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术后服八珍汤补气养血
http://www.100md.com 2006年2月16日 《生命时报》
     日前,中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任林洪生在接受记者采访时指出,肺癌患者在手术后和放化疗期间,科学服用中药,会有明显的效果。

    手术后。很多人都知道,用手术切除是治疗肺癌的最常用方法,但是,它却很难保证肿瘤在切除后不会出现复发、扩散和转移问题。临床证明,如果对手术后的患者使用中药,使身体状况更快恢复,为放化疗创造条件,从而能够降低复发和转移率。一般而言,肺癌患者术后,在可进食后即可服用中药。

    常用的方剂有补气养血,八珍汤加减;健脾和胃,六君子汤加减;益气固表,玉屏风散加减;调和营卫,桂枝汤加减;养阴生津,益胃汤加减;托毒生肌,十全大补汤加减。

    放疗时。治疗肺癌也常用到放疗,放疗虽然可以杀死肿瘤细胞,然而它在治疗病症的同时,则会不可避免地产生各种毒副反应。中医认为,射线为热毒,易伤阴耗气。

    在放疗前即开始应用中药防止和减轻放射性损害,疗效比出现放射性损害后再用药,效果要好。
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    很多活血化淤的中药,如丹参、红花、川芎、毛冬青、田七等均有改善微循环,提高肿瘤组织血液灌注量及血内含氧量,减轻或解除肿瘤局部的乏氧状态的作用,从而增加放射线对癌细胞的杀伤力。

    肺癌患者放疗过程中可能发生放射性肺炎,西医对付这种急症的办法就是使用抗生素和激素,然而,抗生素和激素毕竟不能长期服用,治疗陷入某种程度上的尴尬境地。而相对的,中医采用活血化淤、扶正培本的疗法,效果虽显得缓慢,但却能长期持续。

    放疗还会导致放射性皮肤损伤,这种情况通过外敷中药,同样能够好转。放射性皮肤损伤外用药有二黄煎、龟板散。

    化疗时。化疗引起诸多毒副反应。中医药扶正培本,对化疗减毒增效。化疗后应用中医药,攻补兼施,能使虚弱的机体尽快恢复,防止或推迟复发及转移。因此,中医与化疗相结合的方法,是恶性肿瘤综合治疗中最常用的方法之一。比如,小细胞肺癌患者在化疗时,会出现恶心、呕吐、无力、肝肾损伤等副反应,这时,根据患者体质和副反应的症状,就可用中药凉补气血、健脾和胃止呕、滋补肝肾、清热解毒、活血化淤,起到减轻症状的作用。
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    如果化疗药物渗漏,外用药可以用四黄煎,水煎后取液局部湿敷。

    再有,葶苈消水合剂治疗恶性胸腹水,当归补血汤及生血冲剂治疗放化疗血象下降,效果也很好。

    防止复发转移。放疗、化疗1―2个月后,视患者体质恢复及肿瘤情况,在辨证施治基础上,选用扶正培本、散结抗癌中药加强抗癌之功,可防止复发和转移。常选用四君子汤或六君子汤加贝母,夏枯草、桔梗、甘草、郁金、白花蛇舌草、蚤休等。

    在手术、放疗、化疗期间及恢复期,不宜运用攻伐太过的中药,应以扶正治疗为主;在手术、放疗、化疗后,视患者具体情况,采取或补、或攻、或攻补兼施的治疗;对于稳定期的患者,定期采用大剂量的散结抗癌攻伐中药,可以防患于未然。

    林洪生主任最后强调,靠中西医结合是治疗肺癌最好的方法。西医采用手术方式立竿见影地切除肿瘤,放化疗手段直接杀死癌细胞;而中医辨证施治,根据患者的症状、体征、体质和所采用的西医方法综合分析。痰多就化痰,气淤就祛淤,有火就清热,有毒就解毒。只有优势互补,才能使患者的生存期达到最长。, http://www.100md.com