食品安全和食源性疾病

    罗茂凰 译 天津出入境检验检疫局(300456)

    张海滨 校 天津出入境检验检疫局(300456)

    食品安全是越来越重要的公共卫生问题。由于

    食品安全问题和消费者对其关注的日益增加 ,各国

    政府都在努力改善食品安全现状。

    1 食源性疾病的定义

    食源性疾病是由于食用了含有致病因子的食物

    而引起的感染和中毒 ,每个人都是食源性疾病的易

    感者。

    2 食源性疾病的强度

    在发展中国家和发达国家 ,食源性疾病都广泛

    传播并逐渐成为公共卫生问题。

    211 难以估计全球的食源性疾病发病率 ,但据报

    道 ,仅2000年一年 ,就有 210 万人死于腹泻性疾病。

    这些疾病中大部分是由于摄入了受污染的食品和饮

    用水引起的 ,而且腹泻是婴儿和青少年营养不良的

    主要原因。

    212 在工业化国家 ,每年报告的患食源性疾病的人

    数高达30 %。例如 ,在美国 ,估算每年大约 7 600 万

    人患食源性疾病 ,3125万人住院治疗 ,5 000人死亡。

    213 虽然缺少相关的资料 ,发展中国家仍承受着包

    括由寄生虫引起的广范围的食源性疾病带来的巨大

    压力。在许多发展中国家 ,腹泻疾病的广泛流行表

    明了食品安全的潜在问题。

    214 由于散发的食源性疾病通常没有报告 ,食源性

    疾病的暴发会占很大比例。如 ,1994 年美国暴发的

    由于食用被污染的冰淇淋而引起的沙门氏菌病 ,感

    染人数达224 000人 ,1988 年 ,中国由于食用污染的

    毛蛤暴发的甲型肝炎导致大约300 000人感染。

    3 微生物引起的主要食源性疾病

    311 沙门氏菌病是许多国家的主要疾病 ,由沙门氏

    菌引起 ,症状有:头痛 ,恶心、呕吐 ,腹痛 ,腹泻。引起

    沙门氏菌病暴发的食品包括鸡蛋 ,禽肉和其他肉类 ,生牛奶和巧克力。

    312 弯曲杆菌病是广泛流传的疾病 ,由弯曲杆菌属

    的某个种引起 ,在一些国家 ,报告的病例数超过沙门

    氏菌病。引起感染的食品主要有生奶 ,生的或加工

    过的禽肉和饮用水。空肠弯曲杆菌病的急性感染包

    括严重的腹痛 ,发热 ,恶心和腹泻 ,2 %～10 %的病例

    可引起慢性健康问题 ,包括活动性关节炎和神经障

    碍。

    313 最近十年 ,由肠出血大肠艾希氏菌(引起肠出

    血) E. coli 即 E. coli O157的李斯特氏菌引起的感染 ,已成为重要的食源性疾病。虽然其发病率相对较

    低 ,但是由于这些感染严重危害人体健康 ,有时甚至

    导致死亡 ,尤其是对婴幼儿和老年人 ,因此被列为最

    严重的食源性感染。致病性大肠埃希氏菌如 E. coli

    O157 ,产生毒力很强的毒素 ,引起结肠出血性感染 ,导致血便或危及生命的并发症如肾衰竭。E. coli

    O157暴发主要由牛排引起 ,但豆芽、生菜和果汁也可

    引起暴发。

    单增李斯特氏菌引起的李斯特菌病的病死率达

    30 % ,最常见的危害是脑膜炎和流产 ,或胎儿和新生

    儿脑膜炎 ,许多食品与李斯特菌病有关。通常 ,冰箱

    中长时间存放的食品与李斯特菌病暴发有关。

    314 霍乱是发展中国家主要的公共卫生问题 ,会引

    起巨大的经济损失。霍乱由霍乱弧菌引起 ,水源、污

    染的食品是传染途径。不同食品包括大米、蔬菜、秫

    米粥和不同的海产品均与霍乱暴发有关。症状有腹

    痛、恶心、严重的水样便 ,如不及时补充液体和盐可

    能会引起严重脱水甚至危及生命。

    4 其他食品安全问题

    411 天然毒素

    · 44 · 口 岸 卫 生 控 制

    PORT HEALTH CONTROL

    第8卷 第3期

    Vol . 8 No. 3

    如霉菌毒素 ,海产品生物毒素 ,由于有毒蘑菇引

    起的氰甙和毒素等 ,周期性引起的严重的毒素中毒。

    霉菌素如黄曲霉素和**** A 在许多种主要食

    物中均可检出 ,长时间暴露于此类毒素对人类健康

    的影响还不十分清楚。

    412 非传统的致病因子

    如引起牛海绵状脑病(BSE ,或称“疯牛病” )的

    致病因子与人的克雅氏症的病因有一定的关系 ......