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编号:11135547
颅脑及颜面部疾病(3)
http://www.100md.com 2006年7月14日 《实用社区医师手册》
     三、上睑下垂

    【病因】上睑下垂是指自然平视时,一侧或双侧上睑不能抬起,睑缘低于瞳孔中央以下,部分或全部遮挡视轴并引起视力障碍。它可分先天性和后天性两大类。后天性多因动眼神经麻痹、交感神经受损、严重沙眼、眼睑肿瘤、外伤等引起。有重症肌无力、癔症的患者也可引起。老年人因皮肤松弛、肌力减退亦可致上睑下垂。

    【诊断要点】上睑不能上举,常抬头仰视,患侧前额皮肤皱纹深而明显。强力开睑则出现皱额抬眉。由于瞳孔被遮盖而引起弱视。先天性上睑下垂常伴有其他眼部异常,如内眦赘皮、眼距增宽、小眼症、斜视及下颌-瞬目综合征等。

    【治疗】治疗目的是矫正下垂的上睑,防止视力减退,满足美容的需要。对先天性者,应在5岁左右整复,尤其是遮挡瞳孔者,更应早期手术,以防引起弱视。后天性者可采用中西医结合方法,应用维生素B1、维生素B12、ATP或新斯的明等。若久治无效,亦应考虑手术治疗。, 百拇医药
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