【摘要】 目的 总结支气管动脉栓塞治疗支气管扩张咯血的临床经验。方法 对进行介入治疗的10例支气管扩张患者进行回顾性分析。观察手术成功率及术中、术后情况。结果 10例患者肺部X线平片或CT检查提示病变部位与出血动脉分布区符合。DSA造影明确病变支气管动脉，造影见支气管动脉增粗、走行迂曲等改变。栓塞后造影见末梢血管闭塞，主干近端显影。栓塞后咯血立即停止9例，1例患者咯血量明显减少，治疗后逐渐稳定。术中、术后患者无不适反应，未出现异位栓塞、脊髓损伤等严重并发症。随访12个月，咯血复发1例，经再次栓塞治疗后稳定。结论 DSA造影是明确出血部位、病变血管的可靠指标，对诊断和治疗起决定性作用。经导管支气管动脉栓塞治疗支气管扩张咯血疗效显著，部分病例可达到根治效果。

    【关键词】 咯血；血管造影术；栓塞，治疗性

    支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病，是由于支气管壁及其周围肺组织的炎症性破坏所致，临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血，反复发作呼吸道和肺部感染。支气管扩张的传统治疗主要是防治呼吸道反复感染，保持呼吸道引流通畅和有效的抗菌药物治疗。对于咯血反复发作、病变范围较局限、药物治疗不易控制、身体状况良好的患者可考虑行外科手术治疗。对于病变范围广泛、肺功能相对较差等患者无有效治疗方法。本文收集了近2年来我科通过介入栓塞方法诊治的支气管扩张症患者，取得满意疗效，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者10例，男8例，女2例；年龄44~62岁，平均51岁。反复发作咯血病史1~8年 ......