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针灸麻醉走过半世纪:效果好却消失无影(1)
http://www.100md.com 2006年8月16日 解放日报
针灸麻醉走过半世纪:效果好却消失无影
针灸麻醉走过半世纪:效果好却消失无影

    

    
扎在患者手腕和其他部位的几枚银针,使得一次本无ń械氖质醯靡越小T?5日成功进行的一台心脏手术中,针刺麻醉效果极好。手术中,由于采用了针刺麻醉法,药物麻醉从主角变成配角,所用剂量只有原来需要的十分之一。本报记者 沈家善摄

    记者嘴巴差点合不上了———昨天,曙光医院2楼手术室里,一台心脏手术正进行到关键阶段。突然,本该毫无知觉的患者竟睁大双眼,意识清醒地想问些什么。麻醉师朱湛明立即低下头,在她耳边轻轻语道:“手术马上就好。”患者安然闭上眼,休息。正惊讶间,身边的医生解释:心脏手术用的是针刺麻醉。

    针刺麻醉,曾经的家喻户晓,红遍全国,却又几乎一夜间,再无声息。是什么原因,在它走过临床应用半个世纪,又悄然复苏?

    暂且,让我们先回到昨天的手术室……

     惊心140分钟

    上午10点30分,炽白的无影灯下,外科医生周嘉脸上渗出细细的汗珠。

    手术仍在进行中。

    29岁的南汇女孩小祝,在娘胎里就得了一种叫作重度肺动脉瓣狭窄的先天性心脏血管病,右心室进入肺动脉的“门”只能开启四分之一,这让她不但不能过重劳动,甚至引起心功能衰竭,危及性命。

    周嘉医生做的这台心脏手术,叫肺动脉瓣切开成形术。通俗地讲,就是把通入心脏的肺动脉底部原本粘连的部分切开,让血管通畅,再将肺动脉修补后缝合。

    两个小时前,针灸科主任李国安和沈卫东一进手术室,便对躺在病床上的小祝打招呼:“害怕吗?”

    “有点。我觉得空调开得有点冷。”医生和护士都笑了。10分钟前,小祝嚷着热,而手术室是恒温的,温度始终没变过。

    “别害怕,我们做好了全身麻醉的准备,绝对保证你的安全。”麻醉师傅国强和小祝拉起家常,分散她的注意力;另一边,两位麻醉医生精神正高度集中,轻柔却准确地将6根银针,左右对称地扎在患者的肩内侧、胸部上方的云门穴,手腕部的内关穴和列缺穴。仪器开始工作,通过银针将0.2毫安的电流持续刺激穴位,10分钟后,小祝说手臂开始麻了,又过了10分钟,小祝逐渐安静下来。在针刺与小量安睡的镇定药的作用下,小祝昏昏欲睡……

    心脏手术终于开始了。

    手术中,麻醉师轻轻唤着并指示小祝:“呼气、吸气、屏住。”周医生迅速锯开胸骨,这是手术对患者疼痛刺激最强的时刻,但小祝一直面色平静。在这样的麻醉方式下,药物从主角成了配角,剂量只有原来的十分之一。

    “小祝,你能感觉到我们开始手术了吗?”周嘉问。“嗯”,小祝半睁着眼。

    10点50分,心脏手术成功结束。小祝体征一切正常,没皱眉,没叫一声痛。

    麻醉科主任傅国强收起剩下的13支“酚太尼”麻醉剂。“只给小祝打过两针,”而如果作全身麻醉需要15支。, 百拇医药(本报 顾泳 唐烨 梁建刚&nb)
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