千余种降价药哪儿去了？(2)
再看药厂。如今研发一种新药难，但目前同一种药品的名称很多，低水平重复生产现象很严重。某种药品不是降价了吗？那么，一换包装，一改名称，摇身一变，价格就又上去了。一种药品原来只卖5角钱，一改包装，一换名称，便堂而皇之卖到10元。南京一家制药厂负责人在接受媒体采访时说：“做药就像做手机，手机价格一直在降，但总有高价新产品推出。你降低我这个药的价格，我现在就推出一个新药。”
患者岂能愿“挨宰”都怪医院太“霸王”
处方为什么流不出来？
如今，药品零售业发展可谓风起云涌，药品在药店销售不仅没有如医院加成利益等等的利润环节，而且对顾客的让利更为灵活。通常药品在药店的价格比医院低20%-30%。而平价药房的崛起对药价的冲击更大。现今凭处方到药店购药已是众人皆知的事，医保定点药店的设立，更为病人走进药店创造了条件。然而，药品零售业的这种发展，目前对降低百姓用药费用尚未带来质的帮助。据业内人士估计，百姓在药店购买药品的量在全部药品销量中只占20%左右，80%左右的用药都是通过医疗机构进行的。医疗机构仍然是药品销售的主要渠道。这一估计在某些地区也得到了证实。比如，据相关媒体报道，在南京，各类医疗机构占有85%以上的药品零售市场。在重庆，药店销售的药品只占全部医药销售份额的25%，绝大多数药品还是通过医院销售。
, 百拇医药
百姓为何不去药店？难道他们甘愿挨宰？记者调查表明，这一症结的“根儿”还是在医院：很多处方流不出来。
一位医生告诉记者，病人在他们医院看病时所开的处方，基本上都是在本院取药。对于粉针类静脉用药--他肯定地说--目前北京几乎所有的大医院都拒绝使用病人从医院外带来的药。认为一旦出了事，责任难辨。对口服处方药，病人的选择权似乎大一些，但服用后一旦有什么问题或是需要后续治疗时，由于对来自医院外的药难以把握，医生也都很难负责。而且不用病人自带药品是医院的一项常规，很难轻易破掉。
“其实，所买药物只要有合法的收据，医院就没有理由拒绝。因而，目前医院的这一规定也可称得上是‘霸王条款′。医院这样做，表面上看起来是为了对病人负责，实际上并不排除保护医院自身利益的动机。而怕惹医疗官司也是一个很重要的原因--万一有人‘碰瓷′怎么办？”对此，这位医生解释认为，这是医药剥离之初，医院所必然经历的阵痛。
处方流不出医院这一情形，记者从药店那里也得到了证实。记者访问京城某中等规模连锁药店的张经理。问：“处方药在药店卖得好吗？”“不好。”“为什么？”“处方流不出来。”他回答得直截了当。张经理说，自从政府出台了凭处方购买处方药的规定后，处方药的销售额每月减少3-4万。虽然在他的药店周边有几家大医院，但处方药销售额在每月80多万元的销售总额中也只有2-3万元。药店主要还是以销售非处方药以及双规制药物(购买时可凭处方，也可不用处方)如降压药、降脂药等为主。他说，如今许多药店之所以设坐诊医生，为的正是多争取一些病人，以促进药品的销量。记者问到张经理对药店未来销售处方药的前景时，他认为目前药店在这一块的销售很被动，市场总体在萎缩。“目前来药店购药的多是那些不受药品出处限制的非医保人员。以后，只有等到患者真正有了选择权的情况下，情形才会好起来。”至于对文章开头提到药店也没有那些便宜的降价药这一情况，张经理认为，原因比较复杂，有药品生产本身的因素，也有药店长期形成的经营品种特点等因素。
, http://www.100md.com
药价形式分三种“指导价格”惹错觉
药品降价不能顾一头
国家发改委有关负责人在回答媒体提问时曾指出，我国药品价格实行市场调节价、政府指导价和政府定价三种形式。其中，纳入《国家基本医疗保险药品目录》的药品、少数生产经营具有垄断性和特殊性的药品如麻醉药品、一类精神药品、计划生育和计划免疫药品等实行政府定价或政府指导价，其他大部分药品则由企业自主确定价格。那么，如果稍加留意就会知道，政府数次对药品降价，所降的是“最高零售价”，它是“政府指导价”。而许多药店在实际操作中，出于竞争、让利等种种原因，其零售价格有很多已低于甚至大大低于这个指导价格。有的药品的“最高零售价”下调后甚至仍然高于其实际售价。药店张经理举了个例子：双黄连口服液的最高指导零售价降为16.5元，可是此药在他的药店曾卖12元、10元，目前的价格为13元，仍低于这个指导价。在这种情况下，降低药品的“最高零售价”，百姓也不会有什么感觉。, http://www.100md.com
患者岂能愿“挨宰”都怪医院太“霸王”
处方为什么流不出来？
如今，药品零售业发展可谓风起云涌，药品在药店销售不仅没有如医院加成利益等等的利润环节，而且对顾客的让利更为灵活。通常药品在药店的价格比医院低20%-30%。而平价药房的崛起对药价的冲击更大。现今凭处方到药店购药已是众人皆知的事，医保定点药店的设立，更为病人走进药店创造了条件。然而，药品零售业的这种发展，目前对降低百姓用药费用尚未带来质的帮助。据业内人士估计，百姓在药店购买药品的量在全部药品销量中只占20%左右，80%左右的用药都是通过医疗机构进行的。医疗机构仍然是药品销售的主要渠道。这一估计在某些地区也得到了证实。比如，据相关媒体报道，在南京，各类医疗机构占有85%以上的药品零售市场。在重庆，药店销售的药品只占全部医药销售份额的25%，绝大多数药品还是通过医院销售。
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百姓为何不去药店？难道他们甘愿挨宰？记者调查表明，这一症结的“根儿”还是在医院：很多处方流不出来。
一位医生告诉记者，病人在他们医院看病时所开的处方，基本上都是在本院取药。对于粉针类静脉用药--他肯定地说--目前北京几乎所有的大医院都拒绝使用病人从医院外带来的药。认为一旦出了事，责任难辨。对口服处方药，病人的选择权似乎大一些，但服用后一旦有什么问题或是需要后续治疗时，由于对来自医院外的药难以把握，医生也都很难负责。而且不用病人自带药品是医院的一项常规，很难轻易破掉。
“其实，所买药物只要有合法的收据，医院就没有理由拒绝。因而，目前医院的这一规定也可称得上是‘霸王条款′。医院这样做，表面上看起来是为了对病人负责，实际上并不排除保护医院自身利益的动机。而怕惹医疗官司也是一个很重要的原因--万一有人‘碰瓷′怎么办？”对此，这位医生解释认为，这是医药剥离之初，医院所必然经历的阵痛。
处方流不出医院这一情形，记者从药店那里也得到了证实。记者访问京城某中等规模连锁药店的张经理。问：“处方药在药店卖得好吗？”“不好。”“为什么？”“处方流不出来。”他回答得直截了当。张经理说，自从政府出台了凭处方购买处方药的规定后，处方药的销售额每月减少3-4万。虽然在他的药店周边有几家大医院，但处方药销售额在每月80多万元的销售总额中也只有2-3万元。药店主要还是以销售非处方药以及双规制药物(购买时可凭处方，也可不用处方)如降压药、降脂药等为主。他说，如今许多药店之所以设坐诊医生，为的正是多争取一些病人，以促进药品的销量。记者问到张经理对药店未来销售处方药的前景时，他认为目前药店在这一块的销售很被动，市场总体在萎缩。“目前来药店购药的多是那些不受药品出处限制的非医保人员。以后，只有等到患者真正有了选择权的情况下，情形才会好起来。”至于对文章开头提到药店也没有那些便宜的降价药这一情况，张经理认为，原因比较复杂，有药品生产本身的因素，也有药店长期形成的经营品种特点等因素。
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药价形式分三种“指导价格”惹错觉
药品降价不能顾一头
国家发改委有关负责人在回答媒体提问时曾指出，我国药品价格实行市场调节价、政府指导价和政府定价三种形式。其中，纳入《国家基本医疗保险药品目录》的药品、少数生产经营具有垄断性和特殊性的药品如麻醉药品、一类精神药品、计划生育和计划免疫药品等实行政府定价或政府指导价，其他大部分药品则由企业自主确定价格。那么，如果稍加留意就会知道，政府数次对药品降价，所降的是“最高零售价”，它是“政府指导价”。而许多药店在实际操作中，出于竞争、让利等种种原因，其零售价格有很多已低于甚至大大低于这个指导价格。有的药品的“最高零售价”下调后甚至仍然高于其实际售价。药店张经理举了个例子：双黄连口服液的最高指导零售价降为16.5元，可是此药在他的药店曾卖12元、10元，目前的价格为13元，仍低于这个指导价。在这种情况下，降低药品的“最高零售价”，百姓也不会有什么感觉。, http://www.100md.com