关键词 甲腺功能亢进；心脏病；外科；治疗

    自1992年10月至1997年9月共施行甲状腺功能亢进症(下称甲亢)的手术1 175例，其中合并甲状腺功能亢进性心脏病(下称甲亢心)的甲亢手术23例。现将23例甲亢心患者的围手术期处理及治疗效果总结、分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    23例中男性8例，女性15例，年龄14至71岁，平均年龄44.4岁。病史5个月至20 a，平均5.5 a。其中原发性甲亢21例，结节性甲状腺肿并甲亢2例。本组入院、术前心率的平均数分别为122/min、84/min。

    1.2 诊断标准

    (1) 确诊为甲亢；(2)有心脏病征的一项或多项：心房纤颤、心脏扩大或心力衰竭；(3)经过治疗，甲亢控制后，心脏病好转或治愈；(4)除外其它心脏病[1，2]。

    本组病例三项心脏病征的出现例次为：房颤16；心脏扩大15；心衰10(右心衰7例，全心衰3例)。心功能的全级别：Ⅲ/Ⅳ级8例，Ⅱ/Ⅳ级2例 ......