由于子宫腺肌病的病灶往往边界不清，腺肌瘤亦缺乏假包膜，故热传导相对弥散，易损伤接近病灶的浆膜，可能损伤患者生育力，因此，有生育意愿既往是HIFU的禁忌证之一。但研究表明，接受原位热消融治疗的女性将来亦可自然受孕，故2009年FDA将其从绝对禁忌改为相对禁忌[28]。

    HIFU最常见的并发症是皮肤烧伤和神经损伤[29]。近年来随着靶向精度的提高和消融功率的精确控制，这2类并发症的发生率明显下降。亦有HIFU引起肠道及膀胱损伤的报道[30]。术前严格的肠道准备或清洁灌肠，留置尿管，可避免这两种并发症的发生。临床上，出于减少周围组织损伤和彻底清除腺肌病病灶的综合考虑，常采用定点可重复治疗[31]。

    22 超声引导经皮微波消融(PMWA)

    超声引导PMWA是在超声实时引导下将针型微波天线经皮穿刺植入至病灶内，利用微波辐射形成的热能，瞬间造成热场内病灶组织的凝固性坏死。徐瑞芳[32]对207例有痛经症状的子宫腺肌病患者进行PMWA治疗 ......