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编号:13832659
类风湿关节炎合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展(2)
http://www.100md.com 2020年7月1日 《新医学》 202007
     4. 自身抗体

    抗瓜氨酸蛋白抗体(ACPA)为RA的常用诊断标志物之一,ACPA在校正混杂因素后与RA合并CHD相关[13]。抗氨基甲酰化蛋白抗体(anti-CarP)是RA的新型自身抗体诊断标志物。Spinelli等[2]报道,氨基甲酰化可能与动脉粥样硬化等的发生发展有关,LDL的氨基甲酰化可能通过凝集素型氧化LDL受体1诱导内皮功能障碍,解偶一氧化氮合成酶从而削弱其作用,因此其可能与CHD发生有关。但目前具体机制仍未明确,需要更多的研究验证这些生物标志物的潜在预测价值。

    5. 补体激活

    补体(C)3是监测慢性风湿性疾病中的一种常规生物标志物。一般认为,各种组织类型中沉积补体的来源与体循环有关,补体活化产物可以靶向血管壁结构蛋白和循环免疫细胞,从而诱导局部炎症反应,进一步形成动脉粥样硬化斑块[14]。与一般人相比,RA患者的内脏脂肪量更大,更易出现动脉粥样硬化,可能与血管壁周围的脂肪组织可以产生补体这一机制相关[15]。因此,慢性风湿性关节炎引起的补体过度活化可增加慢性炎症,引起血管组织损伤,从而参与CHD的发病机制 ......
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