【Key words】 Microchannel;Natural low pressure;Percutaneous nephrolithotomy;Urinary sepsis

    随着医疗器械的不断研发以及诊疗技术的快速发展，经皮肾镜碎石术(PCNL)已成为泌尿外科治疗复杂性肾结石的主要手段，其具有创伤小、清石效率高等优点[1]。尿源性脓毒血症是PCNL最为严重的并发症之一，其起病急、进展快，一旦延误诊治，病死率高达28.3% ～ 41.1%[2]。如何降低PCNL后尿源性脓毒血症的发生率，是泌尿外科面临的一大挑战。目前临床上PCNL根据经皮肾镜工作通道的大小不同，分为标准通道PCNL及微通道PCNL。而在PCNL术中，术者为了获得更清晰的术野和更高的清石效率，经常会采用高压加压灌注，肾盂内压往往超过30 mm Hg(1 mm Hg = 0.133 kPa)，甚至高达100 mm Hg，易致肾脏损伤，且击碎的感染性结石中含有大量的病原菌及内毒素，当肾盂内压过高时，灌注液及其中所含的病原菌、毒素等可经静脉、肾小管、淋巴管等途径吸收 ......