耳穴综合疗法治疗缓解期普通偏头痛疗效观察及对患者血浆CGRP、ET的影响
[摘要]目的：探讨耳穴综合疗法治疗缓解期普通偏头痛疗效及机制。方法：对32例缓解期偏头痛患者采用耳穴综合疗法(耳背放血，自血穴位注射风池、阳陵泉，耳穴点刺颞、胰胆、神门等)，1个疗程结束后进行临床疗效评价，治疗前后检测舒血管因子降钙素基因相关肽(CGRP)和缩血管因子血浆内皮素(ET)，并与22例正常人的CGRP、ET值进行比较。结果：有效率78.1%，治疗前后比较差异有极显著性意义(P
32例病人中，经治疗后完全缓解13例，部分缓解12例，无效7例，有效率达78.1%。与治疗前比较见表。
经Ridit分析，u=4.79697，P
由表可见，患者组治疗前后CGRP、ET的含量比较差异有非常显著性意义(P0.05)，说明耳穴综合疗法对调节血管的收缩和舒张有一定影响，且CGRP与ET之间呈负相关关系。
4 讨论
偏头痛的发病机理较为复杂，目前尚存在许多争议。ET和CGRP是最近几年才发现的器官局部血流调节因子。研究发现，CGRP被认为是迄今为止体内最强的舒血管物质，而ET是迄今发现的体内最强的缩血管活性物质。血管内皮细胞通过释放ET收缩血管和促进内皮细胞增殖，同时释放CGRP松弛血管平滑肌和抑制内皮细胞增殖。在正常生理情况下，ET和CGRP处于动态平衡状态，维持着脑血管的舒缩功能，对血管弹性进行调节，这一机制对维持血管外周阻力和局部血管舒缩功能具有重要意义。在偏头痛病理情况下，ET增加和CGRP释放减少，导致血管舒缩功能失调，血管收缩反应增强，血管内皮细胞增殖，引起脑血管痉挛、脑组织缺血缺氧等临床表现。
本研究中，偏头痛患者组治疗前CGRP明显低于治疗后和正常对照组，治疗前ET含量明显高于治疗后和正常对照组，差异有非常显著性意义(Ps=0.40982，P, http://www.100md.com(杨佃会 韩 晶 单秋华)
32例病人中，经治疗后完全缓解13例，部分缓解12例，无效7例，有效率达78.1%。与治疗前比较见表。
经Ridit分析，u=4.79697，P
由表可见，患者组治疗前后CGRP、ET的含量比较差异有非常显著性意义(P0.05)，说明耳穴综合疗法对调节血管的收缩和舒张有一定影响，且CGRP与ET之间呈负相关关系。
4 讨论
偏头痛的发病机理较为复杂，目前尚存在许多争议。ET和CGRP是最近几年才发现的器官局部血流调节因子。研究发现，CGRP被认为是迄今为止体内最强的舒血管物质，而ET是迄今发现的体内最强的缩血管活性物质。血管内皮细胞通过释放ET收缩血管和促进内皮细胞增殖，同时释放CGRP松弛血管平滑肌和抑制内皮细胞增殖。在正常生理情况下，ET和CGRP处于动态平衡状态，维持着脑血管的舒缩功能，对血管弹性进行调节，这一机制对维持血管外周阻力和局部血管舒缩功能具有重要意义。在偏头痛病理情况下，ET增加和CGRP释放减少，导致血管舒缩功能失调，血管收缩反应增强，血管内皮细胞增殖，引起脑血管痉挛、脑组织缺血缺氧等临床表现。
本研究中，偏头痛患者组治疗前CGRP明显低于治疗后和正常对照组，治疗前ET含量明显高于治疗后和正常对照组，差异有非常显著性意义(Ps=0.40982，P, http://www.100md.com(杨佃会 韩 晶 单秋华)