1.2 诊断标准

    参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》^[9]。

    ①有慢性劳损或外伤史或有颈椎先天性畸形、颈椎退行性病变；②多发于40岁以上中青年，长期低头工作者或习惯于长时间看电视、录像者，往往呈慢性发病；③颈、肩背疼痛，头痛头晕，颈部板硬，上肢麻木；④颈部活动功能受限，病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压痛试验阳性；⑤X线正位摄片显示钩椎关节增生，张口位可有凿状突偏歪，侧位片显示颈椎曲度变直，椎间隙变窄，有骨质增生及韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小，CT及磁共振检查对定性定位诊断有意义。

    1.3 纳入标准

    符合上述诊断标准，属颈型或神经根型的颈椎病患者。颈型表现：枕颈部痛，颈活动受限，颈肌僵硬，有相应压痛点。X线片示：颈椎生理弧度在病变节段改变。神经根型表现：颈痛伴上肢放射痛，颈后伸时加重，受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射异常，肌萎缩，肌力减退，颈活动受限，牵拉试验、压头试验阳性。颈椎X线示：椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙变窄，椎间孔变小。CT可见椎体后赘生物及神经根管变窄。

    1.4 排除标准

    椎动脉型、交感神经型或脊髓型颈椎病患者，明显颈椎外伤史者，有手术指征者。

    2 治疗方法

    2.1 观察组

    (1)处方:天地针(中脘、关元)为君、臣穴 ......