1.5 个体化输液顺序调控具体内容

    1.5.1 关联诊断 本研究综合考虑临床诊断与药品适应证、临床用药目的与临床诉求，结合指南及文献报道合理安排输液顺序，实现输液顺序的个体化、精准化调控。示例详见表1。

    个体化输液顺序调控主要包括以下情况：①对急性颅脑损伤、脑外伤昏迷的患者，如果尽早使用具有脑保护作用的药物如醒脑静注射液治疗，可对受损的血脑屏障进行修复保护，进而降低继发性脑损害及脑水肿，使病情缩短，提高其生存质量和存活率[6];②对妊娠剧吐患者，维生素B6注射液是一线止吐药物，不良反应小，且可以有效补液、纠正脱水[7]，故应优先使用;③对消化性溃疡、上消化道出血患者，应尽可能早期静脉大剂量给予质子泵抑制剂[8];④对因使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素等后引起的胃十二指肠黏膜损伤，且诊断不含消化性溃疡、上消化道出血的患者，质子泵抑制剂作为预防用药，应安排在治疗药物之后使用。

    1.5.2 关联年龄 输注过快可能会引起输液反应，严重时会导致水肿和心力衰竭，对年龄≥65岁以上患者输注速度的影响尤为显著[9]。我院人工智能输液顺序调控一般设定外科第1批输液量大于300 mL，内科第1批输液量大于200 mL，但对于老年人，特别是伴有心肺功能不全等疾病的老年患者 ......