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长期服用降压药会不会引起不良反应
http://www.100md.com 2007年8月1日 《中老年保健》 2007年第8期
     问 我母亲患有高血压,医生让她长期吃硝苯地平和复方降压片,可她的身体本来就不好,我怕这样会引起其他不适。请问长期服用下去会不会引起不良反应?

    (安徽 吕女士)

    答 尽管药物都会有某些不良反应,但高血压患者必须坚持服降压药。其理由是:当前常用的降压药物均已经过长期研究、长期使用。事实说明:这些药物是安全有效的,它们的不良反应发生率不高,且较轻微,停药后可很快消失。如对某一种药物有不良反应,可换用另一种药物。最重要的是,高血压患者从服药降压中所得到的好处(减少心脑血管病的发病与死亡)远远超过可能发生的不良反应所带来的坏处。

    那么,较长时间服用某种降压药物后是否需换药?这取决于三点:①降压效果如何;②有无不良反应;③经济上可否承受。如果降压有效,未见到不良反应(或虽有些反应但轻微能耐受),价格也不高,那就不必换药。因为换药时医生要重新为您选择一种或几种药物,要摸索它们各自的剂量与用法,在此过程中难免会有血压波动。

    您母亲服用的两种药物在临床上已使用了几十年,它们均是有效、不良反应较少且价格低廉的降压药。普通的短效硝苯地平片有以下缺点:①可引起血压下降过快;②还可有心跳加快、面红、头痛、头胀等交感神经兴奋与血管扩张反应;③作用时间短需每日多次服药,既不方便也不利于平稳降压。故近年多改用缓慢释放的硝苯地平缓释片或硝苯地平控释片。

    中日友好医院高干诊疗科主任医师 郑知刚, http://www.100md.com