中国自杀现状(1)
生命诚可贵。虽然，精神的天空偶尔灰暗，脆弱的心难免不堪重负。自杀，这一社会的症结和病痛需要每个人的关注。近日，就“预防自杀”这一话题，本刊记者对北京心理危机研究与干预中心副主任李献云女士进行了专访，让我们一起听专家为您解读中国自杀现状。
《百科知识》：目前中国的自杀现状如何?与自杀率相关的最新数据有哪些?中国作为高自杀率国家之一，每年约有多少人死于自杀?与前些年相比，数据呈现出哪些特点和变化的趋势?
答：这里需要说明的是，我国自杀率的数据并不是一个覆盖全国范围的死亡原因上报数据汇总的结果，而是我们根据国家人口统计局的人口数据，将国家卫生部的部分城市和农村死亡原因统计数据推广至全国人口后的分析结果。针对全国人口的死亡原因，我们还没有实现以下理想状况：全国任何一个地方只要出现死亡，各地就会及时按程序逐级上报，最后由卫生部汇总统计出我国居民的各类死亡原因、相应的死亡人数和死亡率等信息，据此获取全国人口的自杀率、各个特殊人群的自杀率等。现实情况是，卫生部在全国选取一些城市和农村作为样本进行死亡原因的统计，由此来更新每年居民的死亡原因和相应的死亡率，其中包括自杀死亡的相应数据。卫生部每年都会分别给出这些城市和农村的自杀率，同时给出不同年龄段人群各种死因的死亡率。最新的年度统计数据，也就是2010年的数据，即将公布。
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谈到近些年自杀率变化的总体特点，在不同时间段和不同地区范围内，自杀率会有不同的变化趋势。总体来说，值得庆幸的是，全国的自杀率或者说样本地区的自杀率是逐渐降低的，特别是农村地区的自杀率下降趋势尤为明显。
我们对1995到1999年间的自杀数据做了进一步的统计分析发现：每年有28万人自杀死亡，年均自杀率是23/10万。现在的自杀率较那段时间已经有所下降，文献报告2002-2006年的年均自杀率是15/10万。
《百科知识》：国内的自杀案例具有一定的中国特色，比如，中国农村的自杀情况就与其他国家就有较大不同：农村自杀率是城市的3到5倍，女性自杀率比男性高25%，为何有这样的特点产生?
答：农村自杀率是城市自杀率的3倍左右，这是早些年统计分析得出的结论。现在农村的自杀率依然高于城市，但两者之间的差距是否还是这么大，需要进一步的论证，因为近些年来农村的自杀率下降的速度确实非常快。
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男女自杀率的比较，从总体来看，1995-1999年全国男性的年均自杀率为21/10万，女性为26/10万；2005年男性和女性的自杀率为12/10万左右。如果分开来看，在城市里，男女自杀率比较接近；在农村，年轻女性自杀率稍高；而老年人，男性的自杀率均显著高于女性，农村老年人的自杀率尤其高。
这里人们常常会提出一个疑问，就是为何农村妇女自杀率偏高。要解释此现象，要先从自杀未遂说起。女性是自杀未遂的高发人群，全球范围内，女性自杀未遂率远高于男性，因而我们可以假设女性遇到挫折更倾向于尝试自杀，但她不一定真的想要结束自己的生命，这样做往往只是为了寻求帮助、摆脱痛苦甚至只是为了吓唬其他人，或者为了达到其他目的。但是，农村人常用的自杀方式的致死性非常高，也就是喝农药，喝下去的后果可能会很严重。加上农村的急救和其他医疗服务水平相对较低，很容易因为路远救助不及时导致在救治的过程中死亡。这可能是农村妇女自杀率高的一个合理解释。
《百科知识》：自杀已经成为我国人群第五大死因，哪些人是自杀的高危人群?哪些内在因素诱使他们选择走上不归路?
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答：我们可以依据不同地区自杀率的高低，来确定自杀的高危人群。如农村自杀率显著高于城市，所以农村人群是自杀发生的高危人群，理应是我们关注的重点。但是，如果从不同年龄段人群的自杀率来看，老年人群的自杀率是最高的，明显高于其他年龄段，老年人就应当成为自杀干预和自杀预防的重点人群。
引发老年人自杀的因素很多。如，在生活中经常出现各种负性生活事件的老年人，会产生极大的压力，一旦有认识的亲友或熟人曾经有自杀情况，他选择自杀的可能性就会增大。另外，受生活环境因素的影响，独自居住与有人陪伴相比较而言，独居的老年人出现自杀的几率高。老年人的躯体疾病、精神疾病、经济状况以及社会支持系统差都是老年人自杀的重要诱因。
我国人口老龄化趋势越来越明显，老年人占人口总数的比重不断上升。因此，怎样关注老年人的身心健康，完善老年人的自杀预防工作，是需要迫切解决的一个问题。在这里需要简单说一下，预防老年人自杀需要注意哪些方面。
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第一，要定期提供老年人的心理健康状况报告。给老年人进行一些科普知识、身体健康、心理健康、保健常识的健康教育，帮助他们有问题尽早去就诊，积极寻求正规的帮助；第二，增强老年人之间的人际交往，比如通过组织社区活动，让老年人退休了依然有自己的用处，体现自身价值感；第三，提高老年人参与社会活动的积极性，得到满足感。另外，随着年龄的增长，老年人身体的各个器官和功能都在衰退，在实际生活中出现的问题会更多，帮助老年人提高其解决问题的能力，可以降低他们自杀的危险性。
当然，社会上也有人认为青年人，尤其是80后和90后也是自杀的主要人群。其实，从科学角度来讲，与老年人比较起来，青年人的自杀率并不高。尽管如此，青年人自杀仍然是我们关注的一个重点，因为他们是社会的未来，让他们在年轻的时候，能够培养一些良好的品质，增强面对挫折的耐受能力和坚强的心理素质，这是保持自身健康、适应社会发展所需要的。如何关注，帮助、引导青年人，就需要家长和社会给他们多一些关爱，让他们以为看不到希望的时候，还能够知道自己其实可以寻求多方面的帮助，或者通过专业机构的帮助，找到一种解决目前困境的方法，重燃生活下去的希望。这样就可以让这段看似痛苦的经历成为对青年人一辈子都有益的财富。
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《百科知识》：与美日欧等经济发达国家相比，中国自杀率的高低状况如何?与“金砖国家”(巴西、俄罗斯、印度、南非)相比，中国自杀率的高低状况如何?
答：不可否认，中国的确是一个高自杀率国家，由于各个国家报告出来的自杀率年份和相应的人口构成都不是很一致，所以想要做一个极其详尽的比较有一定难度。我们可以通过世界卫生组织报告的各国自杀率的统计数据，做一个简单直观的比较。
也许有人会认为自杀率与社会经济状况密切相关，但是，从这个表格里我们不难看到，作为第三世界国家的印度，其自杀率并不低。我国的自杀率高于印度，远低于俄罗斯，低于日本，高于巴西。所以说，各国男女总的自杀率的高低跟经济发达与否并不密切相关，却与各国大范围的社会环境，以及个人的生活习惯直接相关。比如，有研究显示，日本民族所崇尚的武士道精神和男性的社交酗酒习惯与男性的高自杀率有关。
但是，我们也清楚地看到，美国男性自杀率, 百拇医药
《百科知识》：目前中国的自杀现状如何?与自杀率相关的最新数据有哪些?中国作为高自杀率国家之一，每年约有多少人死于自杀?与前些年相比，数据呈现出哪些特点和变化的趋势?
答：这里需要说明的是，我国自杀率的数据并不是一个覆盖全国范围的死亡原因上报数据汇总的结果，而是我们根据国家人口统计局的人口数据，将国家卫生部的部分城市和农村死亡原因统计数据推广至全国人口后的分析结果。针对全国人口的死亡原因，我们还没有实现以下理想状况：全国任何一个地方只要出现死亡，各地就会及时按程序逐级上报，最后由卫生部汇总统计出我国居民的各类死亡原因、相应的死亡人数和死亡率等信息，据此获取全国人口的自杀率、各个特殊人群的自杀率等。现实情况是，卫生部在全国选取一些城市和农村作为样本进行死亡原因的统计，由此来更新每年居民的死亡原因和相应的死亡率，其中包括自杀死亡的相应数据。卫生部每年都会分别给出这些城市和农村的自杀率，同时给出不同年龄段人群各种死因的死亡率。最新的年度统计数据，也就是2010年的数据，即将公布。
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谈到近些年自杀率变化的总体特点，在不同时间段和不同地区范围内，自杀率会有不同的变化趋势。总体来说，值得庆幸的是，全国的自杀率或者说样本地区的自杀率是逐渐降低的，特别是农村地区的自杀率下降趋势尤为明显。
我们对1995到1999年间的自杀数据做了进一步的统计分析发现：每年有28万人自杀死亡，年均自杀率是23/10万。现在的自杀率较那段时间已经有所下降，文献报告2002-2006年的年均自杀率是15/10万。
《百科知识》：国内的自杀案例具有一定的中国特色，比如，中国农村的自杀情况就与其他国家就有较大不同：农村自杀率是城市的3到5倍，女性自杀率比男性高25%，为何有这样的特点产生?
答：农村自杀率是城市自杀率的3倍左右，这是早些年统计分析得出的结论。现在农村的自杀率依然高于城市，但两者之间的差距是否还是这么大，需要进一步的论证，因为近些年来农村的自杀率下降的速度确实非常快。
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男女自杀率的比较，从总体来看，1995-1999年全国男性的年均自杀率为21/10万，女性为26/10万；2005年男性和女性的自杀率为12/10万左右。如果分开来看，在城市里，男女自杀率比较接近；在农村，年轻女性自杀率稍高；而老年人，男性的自杀率均显著高于女性，农村老年人的自杀率尤其高。
这里人们常常会提出一个疑问，就是为何农村妇女自杀率偏高。要解释此现象，要先从自杀未遂说起。女性是自杀未遂的高发人群，全球范围内，女性自杀未遂率远高于男性，因而我们可以假设女性遇到挫折更倾向于尝试自杀，但她不一定真的想要结束自己的生命，这样做往往只是为了寻求帮助、摆脱痛苦甚至只是为了吓唬其他人，或者为了达到其他目的。但是，农村人常用的自杀方式的致死性非常高，也就是喝农药，喝下去的后果可能会很严重。加上农村的急救和其他医疗服务水平相对较低，很容易因为路远救助不及时导致在救治的过程中死亡。这可能是农村妇女自杀率高的一个合理解释。
《百科知识》：自杀已经成为我国人群第五大死因，哪些人是自杀的高危人群?哪些内在因素诱使他们选择走上不归路?
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答：我们可以依据不同地区自杀率的高低，来确定自杀的高危人群。如农村自杀率显著高于城市，所以农村人群是自杀发生的高危人群，理应是我们关注的重点。但是，如果从不同年龄段人群的自杀率来看，老年人群的自杀率是最高的，明显高于其他年龄段，老年人就应当成为自杀干预和自杀预防的重点人群。
引发老年人自杀的因素很多。如，在生活中经常出现各种负性生活事件的老年人，会产生极大的压力，一旦有认识的亲友或熟人曾经有自杀情况，他选择自杀的可能性就会增大。另外，受生活环境因素的影响，独自居住与有人陪伴相比较而言，独居的老年人出现自杀的几率高。老年人的躯体疾病、精神疾病、经济状况以及社会支持系统差都是老年人自杀的重要诱因。
我国人口老龄化趋势越来越明显，老年人占人口总数的比重不断上升。因此，怎样关注老年人的身心健康，完善老年人的自杀预防工作，是需要迫切解决的一个问题。在这里需要简单说一下，预防老年人自杀需要注意哪些方面。
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第一，要定期提供老年人的心理健康状况报告。给老年人进行一些科普知识、身体健康、心理健康、保健常识的健康教育，帮助他们有问题尽早去就诊，积极寻求正规的帮助；第二，增强老年人之间的人际交往，比如通过组织社区活动，让老年人退休了依然有自己的用处，体现自身价值感；第三，提高老年人参与社会活动的积极性，得到满足感。另外，随着年龄的增长，老年人身体的各个器官和功能都在衰退，在实际生活中出现的问题会更多，帮助老年人提高其解决问题的能力，可以降低他们自杀的危险性。
当然，社会上也有人认为青年人，尤其是80后和90后也是自杀的主要人群。其实，从科学角度来讲，与老年人比较起来，青年人的自杀率并不高。尽管如此，青年人自杀仍然是我们关注的一个重点，因为他们是社会的未来，让他们在年轻的时候，能够培养一些良好的品质，增强面对挫折的耐受能力和坚强的心理素质，这是保持自身健康、适应社会发展所需要的。如何关注，帮助、引导青年人，就需要家长和社会给他们多一些关爱，让他们以为看不到希望的时候，还能够知道自己其实可以寻求多方面的帮助，或者通过专业机构的帮助，找到一种解决目前困境的方法，重燃生活下去的希望。这样就可以让这段看似痛苦的经历成为对青年人一辈子都有益的财富。
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《百科知识》：与美日欧等经济发达国家相比，中国自杀率的高低状况如何?与“金砖国家”(巴西、俄罗斯、印度、南非)相比，中国自杀率的高低状况如何?
答：不可否认，中国的确是一个高自杀率国家，由于各个国家报告出来的自杀率年份和相应的人口构成都不是很一致，所以想要做一个极其详尽的比较有一定难度。我们可以通过世界卫生组织报告的各国自杀率的统计数据，做一个简单直观的比较。
也许有人会认为自杀率与社会经济状况密切相关，但是，从这个表格里我们不难看到，作为第三世界国家的印度，其自杀率并不低。我国的自杀率高于印度，远低于俄罗斯，低于日本，高于巴西。所以说，各国男女总的自杀率的高低跟经济发达与否并不密切相关，却与各国大范围的社会环境，以及个人的生活习惯直接相关。比如，有研究显示，日本民族所崇尚的武士道精神和男性的社交酗酒习惯与男性的高自杀率有关。
但是，我们也清楚地看到，美国男性自杀率, 百拇医药