【关键词】 精神镇痛；分娩

    文章编号：1003-1383(2007)04-0457-02

    中图分类号：R 473.71

    文献标识码：A

    分娩是一个特殊的生理过程，产痛很难避免。产痛即伴随母亲的痛苦，约有50%的产妇分娩时感受到剧烈的疼痛，难以忍受；35%的产妇感受到中等程度的疼痛，尚可忍受；仅有15%的产妇分娩时有轻微的疼痛感觉^[1]。因而分娩镇痛是产科医护工作者首要考虑的问题。目前，我国卫生部与世界卫生组织共同开展的“保护、促进、支持自然分娩”国际合作项目，将极大的促进生态医学模式在我国的推广，分娩镇痛更进一步成为产科医护工作者研究的热点。虽然产程镇痛方法日新月异，但精神镇痛法更适合生态医学模式的自然分娩规律，现就精神镇痛法在分娩镇痛中应用进展综述如下。

    一、导乐陪伴分娩

    据有关资料显示：约95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧和孤独感，而几乎100%的产妇都希望在分娩时身边有人陪伴，因此，一种新型的分娩方法——导乐分娩应运而生^[2]，导乐陪伴分娩提倡家庭病房，由其丈夫或家属陪伴，由助产士在待产和分娩期间持续地给予产妇生理、心理和情感上的支持指导。导乐陪伴分娩可安慰产妇，消除疑虑，解除紧张与孤独，鼓励产妇增强信心，从而提高痛阈，减轻疼痛，在希望中度过分娩^[3]。产程中的产力和心理因素是可变因素，任意一个因素异常均可导致难产发生，过度紧张焦虑情绪会引发精神和内分泌系统的连续变化而影响到胎儿的血氧供应，引起宫缩乏力，造成胎儿窘迫及产程延长，增加难产的发生^[4] ......