重型颅脑损伤患者脑组织氧代谢监测的临床研究进展(1)
【关键词】 颅脑损伤;脑血氧监测文章编号:1003-1383(2012)04-0583-03
中图分类号:R 651.1+50 文献标识码:A
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2012.04.060
大脑的正常生理活动需消耗大量的氧气,故脑组织对低血氧非常敏感。脑氧的供应依赖持续而稳定的脑血流(Cerebral Blood Flow,CBF),但重型颅脑损伤患者存在不同程度脑血管的病理性改变,包括血管反应性降低,血液流变学改变和血管自动调节紊乱,从而导致脑组织的氧代谢异常[1],而氧代谢异常是造成脑创伤后继发性损害的重要原因,能很好的预防颅脑创伤后继发性脑损害,进而改善患者预后。随着科学技术的迅速发展,脑组织的氧代谢的监测技术进展迅猛,现综述如下。
1.颈静脉血氧饱和度监测(SjvO2)
颈静脉血氧饱和度监测技术是用可持续监测血液血氧饱和度的光纤探头,通过外科穿刺置管技术经颈内静脉逆行放置到第1~2颈椎水平(颈静脉球部),对经脑组织代谢后回流到颈内静脉血中氧饱和度进行监测的方法。在监测过程中,通过置放的导管,还可以对颈内静脉内的静脉血回抽进行血气分析 ......
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