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编号:13082519
肝硬化门脉高压并食管胃底静脉曲张的防治进展(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《右江医学》 2017年第4期
     2.3内镜下静脉曲张组织黏合剂注射术对于组织黏合剂注射治疗,临床上最早报道用于食管静脉曲张出血。而对于胃底静脉曲张出血,国外学者Soehendra等[15]第一次应用组织胶黏合剂治疗胃底静脉曲张,后来因发现其安全有效,目前已在内镜治疗上广泛应用。而N-丁基-2-氰丙烯酸盐是临床上最常用的组织黏合剂,且多采用“三明治”疗法。国外学者de Franchis 等[16]推荐内镜下组织黏合剂注射作为胃静脉曲张的治疗方法。在临床上对于所有急性消化道静脉曲张出血,该治疗手段均可适用;但在食管静脉曲张中使用时,需注意把握注射量,使用的注射剂量宜小。国外指南推荐内镜下组织胶注射治疗可作为孤立胃静脉曲张并出血患者的一、二级预防[6]。

    3介入治疗

    3.1经颈内静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)1969年,国外学者Rosch等[17]在行胆道介入手术时最早发现了TIPS技术,经过多年来的探索、研究,该技术已较成熟,已广泛应用于临床,并取得了较好的疗效。TIPS能够有效地降低门静脉压力,对预防和治疗反复的GOV出血,效果显著 ......
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