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谭新东:奥美定取出,机构与医生并重(1)
http://www.100md.com 2015年1月1日 医学美学美容·蜜ME 2015年第1期
     特邀专家 谭新东

    副主任医师

    谭氏清奥法创始人

    中华医学会广东分会美容外科学会常委

    中华医学会广东分会整形外科学会委员

    中国胸部整形及修复领航家之一

    广东武警总队医院医学整形修复中心学科带头人

    2010中国高科技生物补片组织修复重建临床负责人

    “关爱乳房·中国行动”援助注射式隆胸并发症受害者大型公益活动发起人之一

    中国唯一一部《注射类乳房并发症救治标准》制定者之一
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    再生型医用材料国家工程实验室整形美容临床研究基地主任

    获中国整形外科领域最高荣誉“白天鹅”奖

    记者印象

    这位大名鼎鼎的专家出身医学世家,性情温和,学识渊博,是一位典型的儒将。他有一双锐利的眼睛和灵巧的双手,为病患祛除病痛,还原健康美丽。他就是谭新东。

    记者采访谭主任时,他刚刚做完一台手术,从手术室出来显得有些疲惫。但聊起整形美容方面的话题时,又兴致高涨,滔滔不绝。言语之间,能感受到他对生命的敬畏和对美丽事业的执着。

    他拥有整形外科30余年经验,因为对于因奥美定在生理、心理上造成伤害的女性有着救治的使命感,而成就了让爱美女性挺胸做女人的梦想,为数万女性建立前所未有的尊严。他从2000年至今,不断钻研奥美定清除修复技术,是第一位把再生型生物补片应用于清奥中的专家。组织补片神奇的诱导乳房组织再生的功能,集再造、修复、塑形于一体,是最尖端的乳房修复材料。截至2013年,谭新东主任已治愈3万多例奥美定患者,在隆胸及面部整形方面更是有极深的造诣。
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    《整容日记》里女星白百何饰演的郭晶,在做隆胸手术后,一觉醒来,胸竟然跑到背上去了。虽然剧中夸张的成分很多,但在现实生活中,也确实有求美者在注射了奥美定后遭遇到可怕的后遗症。

    关于胸部整形,我们特别采访了谭氏清奥法创始人谭新东主任,一起来听听他讲解的有关奥美定注射隆胸的问题吧。

    1为什么注射奥美定后会产生不良反应?

    奥美定,聚丙烯酰胺水凝胶,俗称人造脂肪,是一种无色透明类似果冻状的液态物质。经国家药监局审批,在我国医疗整形美容界,曾经被作为长期植入人体的软组织填充材料,用于注射丰颞、隆颊、隆胸等美容术。但奥美定是一种化学合成物,构成它的单体有剧毒,而化合物无毒性,但注入到人体内后,可能会分解,产生剧毒。由于能在人体内分解成剧毒单体分子,其神经毒性和细胞毒性,对各器官都有可能造成伤害,世界卫生组织已将这种物质列为可疑致癌物之一。奥美定从上世纪90年代中后期开始在民营医院实施注射,受到整整十余年的热捧。殊不知,它自注入人体后便埋下了“炸弹”。据临床观察,采用奥美定隆胸刚注射入人体后的塑形效果很好,但半年到一年后受术者常常会出现各种并发症和后遗症。
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    专家说:

    2002年~2005年11月期间,国家药品不良反应监测中心共收到与注射奥美定有关的不良事件监测报告183份,其中隆乳161例。2006年4月30日,国家食品药品监督管理局作出决定,撤销聚丙烯酰胺水凝胶(注射用)医疗器械注册证,全面停止其生产、销售和使用。因此,特别提醒,采用奥美定注射隆胸的求美者千万不要有心存侥幸心理,奥美定已被列为致癌物质,如果曾注射了奥美定的求美者,应及早检查,若是错过治疗时间,贻误病情,会造成恶果。

    游走不定不利塑形

    注入人体的奥美定呈凝胶状,不像假体隆胸材料有“外包囊”的束缚,它会在体内随身体活动和肌肉收缩沿组织间隙渗透蔓延,游走至身体他处而致乳房变形。重者,注射物会游走至腹部、腰背部,在局部形成肿块,或者呈结节样散布于乳房周边,形成多个“孤岛”,严重影响美观。

    致乳腺增生硬结
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    一般情况下,单侧乳房注射奥美定100~300毫升左右,在体内呈团块状分布。周边与乳腺腺体和胸大肌接触并与人体自身组织交织混杂,刺激人体纤维组织增生。具体表现是:在注射物周边形成2~15毫升厚且质脆的炎性包膜,这层包膜如果变厚,则乳房发硬、手感差;如果注射物散在分布,则呈现出多个硬结。注射物还可侵噬胸大肌、腺体和肋间神经终末支,引起不同程度的持续性隐痛。

    奥美定易致乳房感染

    在实验室里,奥美定常用作细菌的培养基。女性乳房里的腺管是与外界相通的,因此将奥美定注射体内后,无疑可能会致使乳房容易感染,尤其是产后泌乳。奥美定注射隆胸最为严重的不良反应是乳房组织被感染,引发化脓性乳腺炎。

    影响哺乳危害婴儿

    细菌可通过乳管进入注射物,反过来,注射材料也可通过乳管到乳头,若被哺乳的婴孩吸吮入口,会进入体内长期存留。并且,注射隆胸的求美者在孕期和哺乳期,身体抵抗力会下降,胀奶易发生感染,增加发生急性乳腺炎的几率。而在这两个时期发生感染,医生处理起来非常棘手,术中的麻醉和术后的抗生素都可能引起胎儿畸形。所以,建议取出注射物后再怀孕,而注射隆胸过的女性最好不哺乳。
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    降解后物质可能致癌

    奥美定注入人体后,最令人担心的问题是其降解。奥美定本身是低毒或无毒的,但奥美定材料一旦在体内降解成单体丙烯酰胺,就具有神经毒性和细胞毒性,甚至可以引起乳腺恶性肿瘤。此外,最新研究发现,奥美定还会在体内与DNA上的鸟嘌呤结合形成加合物,导致遗传物质损伤和基因突变。

    2奥美定取出的手术方法有哪些?

    由于奥美定会引发严重的并发症,危害身体健康,一旦发现应及早取出。然而,现在的奥美定取出,仍是医学上的技术难题,除了很难彻底取干净,目前也没有仪器可以完全判断填充物为奥美定,需要结合医生的经验去判断。因此,选择经验丰富的医生是取出手术成功的关键。另外,先进、精细的取出设备也可以减少术中对组织的损伤,辅助医生更好的取出奥美定。, http://www.100md.com(晚晚)
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