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春暖花开 终极变美36计(3)
http://www.100md.com 2016年2月1日 《医学美学美容·蜜ME》 2016年第2期
     内眦开大术

    对于东方人来说,大多人都会有内眦赘皮的现象——内眦赘皮是在眼的内角处,由上眼睑微微下伸,遮掩泪阜而呈现出的小小皮褶。内眦赘皮在眼内角的特殊皮肤褶皱,在或多或少程度上把泪阜遮盖住。

    内眦开大术即开内眼角手术,它是内眦赘皮、小眼综合症的主要矫正术之一。通过新内眦点的建立、内眦赘皮及上睑多余皮肤的处理、内眦角及下睑的成形等方法来开大内眦。它的手术方法主要包括Z成形法、Speath法、Y-V成形法等。

    Z成形法内眦开大术适合有轻、中度的内眦赘皮,内眦间距显宽要求开大,或影响重睑成形术倒向形成,必须开大内眦角者。Speath法内眦开大术适应于较严重的内眦赘皮,有去除赘皮及开大眼角需要者。Y-V法内眦开大术适应于眼裂长度短小,要求增长眼裂长度的求美者,以及先天性小眼裂、眶距增宽症、先天性的内眦赘皮以及后天性的外伤,或烧伤、烫伤形成的内眦赘皮均可用此法开大眼角,矫正内眦赘皮。
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    开内眼角可以缩小两眼间距、改善面容;改善双眼皮起点和内侧的形态;美化双眼皮;增加眼睛横向跨度,显得眼睛更长;配合双眼皮还可以使眼睛更大;增大视野、改善视角;缓解泪阜部位眼部分泌物堆积的情况。

    外眦开大术

    原则上说,开外眼角手术会破坏外眼角的特殊结构,且很难复原。外眦开大手术是考虑眼睛左右距离短,延长外眼角的方法。当眼睛的横向和纵向比较短,做双眼皮和切开内眼角手术也难以矫正时,可与切开外眼角术并行做手术。

    外眼角手术是矫正因为眼睛横幅短,即使做双眼皮手术也不能得到充分改善,或者眼尾过于上翘给人很凶狠的印象的症状的手术方法。眼尾没有上翘感,眼睛的横幅很小的时候,只能延长眼睛的直径,可采用切开外眼角后通过剥离皮肤和结膜支配位置的方法来手术。切开外眼角后切除粘膜,防止术后发生粘连的情况。

, http://www.100md.com     开外眼角虽然能显得眼睛更长,但却会留有疤痕,而且因为上下都没有睫毛,很容易显得“秃”,疤痕也不会被双眼皮皱折隐蔽。如非必要,并不太建议开外眼角。

    双眼皮和开眼角有必要同时进行吗?

    双眼皮手术是增加眼睛的宽度,使眼睛变得更大而明亮;开眼角手术是为了增加眼睛的长度使眼睛变大。具体是否需要一起做,还得看个人情况,不过大多数时候,只单独做其中一项,会制约手术的设计和效果。比如,不开眼角的话,割完双眼皮后的眼睛往往偏圆,不够细长,开了眼角就相当于眼睛横向水平的增大,眼睛看起来细长美丽。另外,对于东方人来说,内眦赘皮的发生率是50%~70%,开眼角十分有必要。

    下巴塑形

    短小的下巴容易显得整个面部臃肿,也会使得五官的协调感下降,即使拥有再完美的脸形也无济于事。若能寻找一些方法适当的让下巴变得丰满,则可让脸形更加完美。轻度下巴后缩、长度及上翘度不够的人群,可以选择注射填充的方式丰下巴。目前,常用的注射填充材料主要是玻尿酸及自体脂肪等。
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    玻尿酸注射丰下巴

    不需要手术切开皮肤组织,而是通过针剂注射的方式将玻尿酸填充到颏部达到丰下巴的效果。玻尿酸是经过纯化的,注入下巴后会与人体原有的成分融合,皮肤会膨胀,整形医生再根据受术者的个人面部轮廓捏出适合美观的下颏。

    注射玻尿酸丰下巴一般建议注射2~3次,这样效果保持时间相对较长,能维持1~2年。待完全吸收后可再次注射,重新进行塑形。进行完注射丰下巴后,马上就可以进行正常的工作和学习,只要遵守医生要求的注意事项,术后不需要恢复期。

    自体脂肪丰下巴

    是将人体某些部位多余的脂肪抽取出来,再经过冲洗、过滤、纯化后,注射到下巴部位,从而改善下巴形态的方法。自体脂肪采用自体组织,无排异,取材方便。并且自体脂肪是自身的组织,大约有20~40%会被自己身体吸收,不过那些存活下来的脂肪,效果将永久性的。
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    自体脂肪丰下巴术恢复期的时间大概需要5~7天。在之后的恢复过程中,必须要注意口腔的卫生情况,不要出现大的震动,否则很容易改变下巴的形状。另外,在恢复期的前一两天内会有一个肿胀期,在半个月之后,丰过的下巴开始消肿,之后就能够看到自然的下巴了。

    注射玻尿酸能够立刻见效,为什么还要选择自体脂肪丰下巴?

    从经济效益上来说,自体脂肪是人体原有的东西,填充后会存留并生长,因此用来丰下巴可能需要填充一两次就是永久的了;而破尿酸是个“外来物”,它不会永久的存留在人体中,会代谢、流失,因此需要多次补充,是个比较“奢侈”的项目。另外,身体免疫机制将注射的玻尿酸消化、代谢掉的过程是一种炎性反应。如果反复注射玻尿酸,受区组织频繁发生炎性反应,那这个部位就会变得没有原来那么自然——这也是为什么我们发现很多人在进行过多次玻尿酸注射后,脸会变得不自然的原因之一。不过,医师的注射技巧及求美者的个性化体质,也都可能成为影响炎性反应的因素,不能一概而论。
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    自体软骨隆鼻让翘鼻宛若天成

    说起精致的面部轮廓,那一定少不了一个完美的鼻子。要知道,一个与下巴搭配的完美翘鼻,可以很好地改善脸部的五官比例,帮你打出一记漂亮的“侧脸杀”。

    现在很多人选择注射隆鼻、假体隆鼻,但这些方法往往并不能达到浑然天成的效果。而自体软骨由于易成活、无排斥、易塑形、外观形态自然逼真等优点,已经成为整形美容界公认的隆鼻首选材料。

    因为自体软骨是人体内一种特殊的组织,它们具有一定硬度,同时又有相当的柔韧性,不像肌肉那样需要大量的血管来营养,失去一部分也不会给人体带来功能上的重大损失,因而成了自体移植物重要的来源之一。一般来说,自体可供取用的软骨又分为耳软骨、肋软骨、鼻中隔软骨三种。

    耳软骨隆鼻

    耳软骨是自体软骨隆鼻中常规取材的部位之一,因为切口隐蔽、操作相对容易等优势,近年来广受求美者亲睐。

    手术一般主要取用耳甲腔软骨,因为耳窝内的耳软骨会再生。经耳后切口切取耳软骨,首先确定耳软骨切取部位及形状,用不脱色记号笔在耳廓后面皮肤上标记切口线,该线距颅耳沟5~10毫米,并与颅耳沟平行,切口长度以满足手术操作为度;接着局部麻醉,用肿胀麻醉液作耳后和耳前皮下浸润麻醉;之后软组织切开及耳软骨显露,沿切口设计线切开皮肤全层,在皮下疏松层作钝性分离,将皮肤与耳软骨分开,显露耳软骨,耳软骨显露面积视软骨切取量而定;进而进行耳软骨切取,标记耳软骨切取形状并轻轻切开软骨全层,最后进行剥离、止血、缝合。, 百拇医药(Keiko)
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