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春暖花开 终极变美36计(1)
http://www.100md.com 2016年2月1日 《医学美学美容·蜜ME》 2016年第2期
     告别寒冬,你准备好要以全新的姿态迎接新的一年到来了吗?古有36计,每6计成为一套,破阵败敌无数。而我们,则精心准备了6套美丽计谋,助你击败不完美,在春暖花开之季任性变美!

    第1套 完美脸形修炼计

    脸形最容易给人强烈的第一印象,因为初识一个人时,我们往往记不住对方的具体相貌,却能记住这人是大脸还是小脸,是尖脸还是圆脸。因此,变美第一计,非完美脸形莫属!

    肉毒杆菌注射,解决咬肌肥厚

    不少对自身脸形不够满意的人,往往都认为是自己脸形本身不够完美。但我们要提醒大家的是,有一部分人群的脸形看着有些肥大,其实是由于长年累月的不良习惯而造成的咬肌肥大。

    咬肌肥大会形成面部肥胖、臃肿、方形下颌、国字脸等一系列问题,但这部分人群并不需要进行大规模的改脸形手术,只是需要利用肉毒杆菌等较为简单的方式,就能改善脸形。
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    一般来说,咬肌肥大会让面部线条看起来过于僵硬,缺乏女性特有的优美感,利用肉毒杆菌来阻隔肌肉与肌肉神经的传导功用,麻痹过于发达的肌肉使之收缩,可以达到快速的瘦脸效果。

    注射肉毒杆菌不仅可以达到瘦脸的目的,还会令肌肤变得光滑紧致,祛除细小纹路。注射仅需5~10分钟,不需麻醉,效果则可维持4~8个月。

    注射肉毒杆菌后多久才能看到效果?

    注射肉毒杆菌治疗后一周便开始显效,1个月时效果最佳,大约可以维持8~12个月——如果此时还有瘦脸的需求,可以再次进行注射。每次肉毒杆菌治疗注射需约间隔半年,以维持瘦脸效果。

    为什么要用肉毒杆菌,而不将肌肉直接切除?

    每年数万例下颌角弧形截骨术中,90%以上的人伴有良性咬肌肥大,希望能同时削减。但由于衡量咬肌时需要牙关紧闭,手术中无法做到,难以把握肌肉的切除量和肌肉切除的深度,不仅效果不理想,还容易增加出血、血肿、感染的机会,甚至造成面部两侧不对称、面神经瘫痪、牙关紧闭,以及较长时间的肌肉痉挛等严重并发症。而肉毒杆菌注射的方法,则很好地解决了这个难题。
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    颊脂垫摘除,解决两颊肥胖

    当然,脸形肥大除了咬肌肥大这一原因外,还有一种是因为皮下脂肪的燃烧率低,使得多余的脂肪积存下来而导致的脸部肥胖,也就是平时很多人所说的脂肪型脸。如果是这种情况,注射专门针对肌肉的肉毒杆菌是没有什么效果的。此时,建议可以选择颊脂垫摘除的方法迅速瘦脸。

    颊脂肪垫,指的是颊部一块脂肪组织突起形成的三角形颊脂肪体。如果颊脂肪垫发达的话,就会出现面部丰满、脸形看上去圆圆的情况。颊脂肪垫位于颊部皮肤与肌肉之间,由咬肌、笑肌和颧大肌包绕,是一个被薄膜覆盖的叶状凸起的脂肪团。颊脂肪垫总体积约为6.6厘米X3.5厘米X0.7厘米,其大小一般不与本人其他部位的脂肪数量成正比,是颊部的主要支撑软组织。颊脂垫切除瘦脸术是通过手术方式在口腔内部做切口,无瘢痕,若去除适量颊脂肪垫,可使颊部呈轻度的低凹。

    什么是颊脂肪垫切除术?
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    选择颊脂肪垫切除术瘦脸需在局麻的状态下在口内做切口,通过对口内组织的分离,将颊脂肪垫取出以达到瘦脸效果。所以,这种方法适合于自觉颊部丰满、圆脸或局部轮廓和周围界限不清,成“孩童样”面容者。

    颊脂肪垫切除术如何操作?

    手术时,需要在口腔内局部浸润麻醉,再于口腔内颊粘膜处避开腮腺导管做一个深达粘膜下的水平切口,长0.8~2.5厘米,去除适量颊脂垫,然后电凝止血或结扎止血,缝合切口。整个手术的时间约为20分钟,无需住院。

    颊脂垫跟面部吸脂一样吗?

    两种术式完全不同,并且所针对的面部类型也不同。检查时用手捏住颊部皮肤,让受术者用力咬紧牙关,可以有助于辩认局部饱满是由于皮下脂肪过多还是颊脂肪垫充盈——有医生将这种颊脂肪垫饱满的改变,称之为先天性颊脂肪代谢障碍。面部皮下脂肪多的话,可以通过面部吸脂手术解决问题;而颊脂肪垫肥大则颊脂肪垫部分摘除术是最有效果的了。
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    下颌角截骨,拒绝国字脸

    前文提到过下颌角截骨术,主要针对下颌角宽大的人群,也就是骨骼型大脸,这类人群大多看着有一张方形脸,即便是本身特别瘦,也无法改变脸形。

    下颌骨肥大对人体功能的危害虽然不甚明显,但对人的面部形象,以及心理方面的影响就很大了。下颌角位于面部下外侧,其形态大小及位置对面部容貌的影响极为重要。美貌人群面中部宽度(双侧颧弓间距)约为面下部宽度(双侧下颌角间距)的1.3倍,若面下部宽度等于或大于面中部宽度,均属宽度不调。

    从正面看,双侧下颌角部多过度外展,且嚼肌肥大、膨隆,前牙咬合过深过紧,给人以方面之感。从侧面看,下颌角的角度小于正常人均值,甚至成为直角状,也就是我们所说的“方形脸”或“梯形脸”,这对于男性来说是比较具有阳刚之气的表现,但对于女性来讲,就缺乏了些许秀美。

    何谓下颌角手术?
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    去下颌角瘦脸手术采用静脉复合麻醉方式,完全在无痛中进行。根据个人的具体面部情况,可选择通过口外入路、口内入路和联合入路的等切口方式。对多余下颌骨内、外两层全部切除,再对余下颌骨外板的边缘继续打磨变薄,对于各种严重的下颌骨宽大问题都能从根本上得到解决,轻松实现脸部两侧外观缩窄1.5公分以上的效果。

    下颌角手术恢复期是不是需要很久?

    下颌角截骨恢复期面部会有不同程度的肿胀,一般3~7天逐渐消退,术后一周左右即可拆线。但完全消肿需1个月左右,3~6个月咬肌由于附着点位置的改变及肌肉张力的变化,咬肌本身会发生自身重建性萎缩,所以6个月左右时达到最佳效果。

    进行这项手术时还要了解什么?

    这是一项要求相当高的手术,对医院和操作医生的要求都非常高。因此,一定要选择正规的医院和专业医生,建议有需求的人群到三甲医院,选一个具备扎实整形外科基础的医生能大大降低失误率。另外,与医生的术前沟通十分重要。医生会根据个人的面部轮廓骨骼和肌肉的分布情况,精心设计改脸形手术方案。跟医生沟通时,需要告诉医生自己的要求、职业、爱好及自身认为美丽的标准。因为每个人对美的看法都不尽相同,良好的沟通不仅能让效果更加贴合实际,让蝶变更加美丽,还可以减少术后的医患纠纷。, http://www.100md.com(Keiko)
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