【摘要】术后谵妄(postoperative delirium),是由于多种因素导致术后急性认知功能及注意力障碍,是老年患者术后最常见、危害较大的精神疾患。谵妄的发生可使老年人的死亡率增高,住院时间延长,医疗成本增加。随着居民寿命的延长我国已进入老龄化社会,术后谵妄带来的问题越来越引起人们的关注。 目前对其复杂发病机制、可能原发疾病还不十分清楚,目前一致观点是多因素、多源性。本文回顾了近年来的相关文献,现就老年患者术后谵妄的致病因素的进行相关综述,旨在为谵妄的预防与治疗提供帮助。

    【关键词】老年;术后谵妄'危险因素

    【中图分类号】R619【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0317-02

    1.概述

    术后谵妄(postoperative delirium)的临床特点是病程有波动及部分自限性，表现为注意力、记忆力、定向力、知觉、精神运动性行为和睡眠障碍方面[1]。据文献报告,国外综合性医院内有6%～56%的患者发生过谵妄,高龄患者( > 70岁)可高達15% ～80% ,而ICU内患者的发生率高达70%～80%[2]。术后谵妄患者认知功能恢复慢、住院天数延长、住院费用增加。死亡率和致残率较无谵妄患者有明显增高。对比研究,有谵妄经历的病人的住院天数是对照组住院天数2倍, 死亡率增加19倍, 需重症病房治疗增加2～4倍[3]。因此术后老年人谵妄的出现越来越被重视 ......