【摘要】近二十年来,舒张性心力衰竭的病人的日益增多,随着研究的深入,对该疾病又有了新的认识.诊断手段也有了新的补充。有必要对目前有关舒张性心力衰竭的临床诊断标准及诊断方法研究所取得的新进展作一探讨。

    【关键词】舒张性心力衰竭左室射血分数组织多谱勒心脏核磁共振BNP

    【中图分类号】R246.1【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)03-00-02

    1998年,欧洲心脏病学会心衰研究组曾发表了有关舒张性心衰(DHF) 诊断标准的文章。[1]然而在过去的二十年,某些认识发生了明显的变化。DHF的病人在整个心衰病人中的比例大幅提高至54%,且DHF的预后和SHF一样严重。DHF的影响因素和常见病因包括老年,女性,糖尿病和肥胖,高血压,左室肥厚。然而我们对该疾病的认识却非常有限。近年来由于心脏影像学检查技术的发展以及临床血浆脑钠肽水平检测的不断推广使用,HFNEF的诊断有待更新。

    2007年,欧洲心脏病学会的心衰和心脏超声组发表了有关心衰伴左室射血分数正常的诊断的专家共识。 同年,中华心血管病学会和中华心血管病杂志也发表了慢性心力衰竭诊断治疗指南。本论述的目的就在于对以上内容的主要观点进行综述。

    引言

    心力衰竭是临床常见且危重的心血管综合征。HNFEF病人由于心脏舒张功能的减低,过去常常被认为是舒张性心力衰竭,这类病人的根本异常在于左室松驰缓慢和心室僵硬,顺应性降低 ......