聚焦改革开放30年(4)
少药缺”。所谓“钱少”是指农民可供支配的医疗卫生支出本来就低于城市；“药缺”则表现为农民本来就少的医疗支出还往往买不到“廉价的”基本用药。国家食品药品监督管理局也采取了通过定点生产基础药的方式保障基本药品的供给，目前已批准了10家药品企业生产“城市社区、农村基本用药”。保障常用廉价药品的市场供应至少可以减少农村群众因基本用药昂贵而导致“小病拖成大病”的现象。
各级政府把新型农村合作医疗制度建设作为建设社会主义新农村和构建和谐社会的一项重要任务，精心组织，周密安排，积极推进，稳步实施，取得了明显成效。截至2006年9月底，全国已有1433个县(市、区)开展了新型农村合作医疗，占全国县(市、区)总数的50.1%，实现了年初确定的工作目标。有4.06亿农民参加了新型农村合作医疗，占全国农业人口的45.8%，参合率达80.5%。2006年1至9月，全国有1.4亿农民从新型农村合作医疗中受益，共得到医疗费用补偿95.8亿元。从总体上看，全国新型农村合作医疗运行平稳，逐步规范，卫生服务水平提高，农民医疗负担有所减轻，因病致贫、因病返贫的问题有所缓解。
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农村医改覆盖面逐渐扩大，从医改中受惠的农民也越来越多，但试点也暴露出很多问题：如许多试点县(市)尚未建立起合理、简便、有效的农民缴费机制；一些地方合作医疗基金管理还存在一些潜在的危险因素；一些农村医疗机构服务不规范、药品价格偏高等。这些问题考验着农村医改掌舵人和专家的智慧。
以前，农民得病，病了十几年了，只能自己慢慢熬。没有正确的就医观念是一个原因，但是农村医疗机构的匮乏和昂贵的医药更是让耕了一辈子地的农民们望而却步，整个村子或好几个村子只有一个村医，而农村卫生站的建立给村民们带来了希望和保障。
2007年，医改最后冲刺
2007年医改进入最后冲刺，2007年1月，由卫生部主导制订的医改新方案披露，强调政府主导。该方案引发激烈争议，随后，医改协调小组决定委托6家海内外研究机构独立制定方案。2007年5月底，8个独立医改方案接受医改协调小组及国内外专家评议。与先前预测相左，大部分方案倾向于市场化。2007年7月23日，国务院发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，卫生部部长陈竺在十届全国人大常委会第三十一次会议上，报告了城乡医疗卫生体制改革的情况，医疗改革进程再度进入公众视野。陈竺部长表示，“到200O年，在全国初步建立基本医疗卫生制度框架，努力缓解城乡，地区，不同收入群众之间基本医疗卫生服务差距扩大的趋势，有效缓解人民群众看病就医突出问题；到2020年，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。”这意味着政府的新增医疗卫生支出将主要用于补贴居民医疗保险帐户，而非是对公立医疗卫生机构增加投入。这一决策被认为是为医改方案确定了基调——补需方，而非补供方，医疗服务的提供将更市场化。2007年9月初，国家发改委宣布，最新医改方案已形成，并上报国务院，将对社会公布，征求全民意见。
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2003年“非典”的袭击就已经使人们意识到，中国医疗卫生体系和公共卫生体系存在重大缺陷，当时进行了第三次国家卫生服务调查，所得数据令人震惊。党的十六届三中全会之后，中央明确提出了以人为本，全面、协调、可持续的科学发展观。国有企业改革为中心环节的提法逐步淡出，政府职能转变日渐成为改革的主线。在这一大背景下，社会保障体系建设突破了长期以来作为国有企业改革配套措施的局限，进入以政府基本公共服务均等化为主线的全面建设新阶段。统筹考虑城乡，着力扩大覆盖面，以社会保险、社会救助、社会福利为基础，以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点，以商业保险为补充，建立覆盖城乡居民的社会保障体系是这一阶段的主要任务。
完善医疗保险制度，包括了以下几个方面：城镇职工基本医疗保险参保人数从2002年的9401万人增加到2007年的17983万人，增长91.3%。按照“低费率、保大病、保当期、以用人单位缴费为主”的原则，我国制定和完善了农民工参加医疗保险的办法。2007年，3131万农民工参加了职工医疗保险。2007年，国务院又发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，决定开展城镇居民基本医疗保险试点。
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截至2007年底，全国参加基本医疗保险的人数为22051万。其中城镇职工17983万人，城镇居民4068万人，合计基本医疗保险覆盖22051万。另外，全国2448个县(市、区)已建立新型农村合作医疗制度，覆盖农村居民7.3亿人，参合率达到85.7%，累计支出台作医疗基金220亿元，累计受益2.6亿人次。新农合的筹资标准从2003年试点时的30元提高到50元，一些地区提高到100元。2007年财政补助资金114亿元，同比增长167%。
2008年，新医改方案实践年
2008年1月全国卫生工作会议召开。此次会议之后，新医改将正式进入实施阶段。新医改方案基本框架和相关配套政策基本成型。在进一步听取各方意见下，方案经国务院批准后，2008年将选择部分地区开始新医改试点工作。尤其重要的是，前国务院副总理吴仪对医疗改革取向做出了明确的定位。吴仪表示，要立足中国国情，不能照搬发达国家的模式。卫生是公益性事业，也不能照搬经济领域的经验和做法。陈竺在主题报告中进一步明确了“基本医疗”的内容、要加大对公立医院即“供方”的补助等。
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为保证医改的顺利进行，中央财政及地方财政在未来的几年中将逐年加大这方面的投入。今年中央财政在医疗卫生方面的投入将超过1100亿，其中包括去年中央财政预留的3004L资金，与上半年相比增幅高达25%。在公共卫生服务体系将投入约120亿元，公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障四个体系投入也将超过250亿，而专门用于医药卫生体制改革安排将超过850亿。
新医改方案还将会推动中医事业不断向前发展。中医药已经延续了几千年。当前中医药的发展面临很多困难，有些来自于政府的政策投入和管理，有些来自于社会，也有些来自于中医药队伍本身。虽然解决这一问题是一项非常复杂的工作，但是在两会前，国务院为此召开了发展中医药的协调会议，制定出一份促进中医药发展的文件，准备以国务院的名义下发，促进中医药的发展。
新医改方案出台将推进农村卫生事业的发展。关于8亿农民的健康问题是卫生工作的重点，卫生部已经和发改委联合制定了一个农村卫生事业发展的规划，中央和中西部地区要投入200多亿改造农村的乡镇卫生院。影响农村卫生发展最大的问题，是人才和队伍的问题。每年几十万的医科大学毕业生，到农村去的很少。为了
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各级政府把新型农村合作医疗制度建设作为建设社会主义新农村和构建和谐社会的一项重要任务，精心组织，周密安排，积极推进，稳步实施，取得了明显成效。截至2006年9月底，全国已有1433个县(市、区)开展了新型农村合作医疗，占全国县(市、区)总数的50.1%，实现了年初确定的工作目标。有4.06亿农民参加了新型农村合作医疗，占全国农业人口的45.8%，参合率达80.5%。2006年1至9月，全国有1.4亿农民从新型农村合作医疗中受益，共得到医疗费用补偿95.8亿元。从总体上看，全国新型农村合作医疗运行平稳，逐步规范，卫生服务水平提高，农民医疗负担有所减轻，因病致贫、因病返贫的问题有所缓解。
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农村医改覆盖面逐渐扩大，从医改中受惠的农民也越来越多，但试点也暴露出很多问题：如许多试点县(市)尚未建立起合理、简便、有效的农民缴费机制；一些地方合作医疗基金管理还存在一些潜在的危险因素；一些农村医疗机构服务不规范、药品价格偏高等。这些问题考验着农村医改掌舵人和专家的智慧。
以前，农民得病，病了十几年了，只能自己慢慢熬。没有正确的就医观念是一个原因，但是农村医疗机构的匮乏和昂贵的医药更是让耕了一辈子地的农民们望而却步，整个村子或好几个村子只有一个村医，而农村卫生站的建立给村民们带来了希望和保障。
2007年，医改最后冲刺
2007年医改进入最后冲刺，2007年1月，由卫生部主导制订的医改新方案披露，强调政府主导。该方案引发激烈争议，随后，医改协调小组决定委托6家海内外研究机构独立制定方案。2007年5月底，8个独立医改方案接受医改协调小组及国内外专家评议。与先前预测相左，大部分方案倾向于市场化。2007年7月23日，国务院发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，卫生部部长陈竺在十届全国人大常委会第三十一次会议上，报告了城乡医疗卫生体制改革的情况，医疗改革进程再度进入公众视野。陈竺部长表示，“到200O年，在全国初步建立基本医疗卫生制度框架，努力缓解城乡，地区，不同收入群众之间基本医疗卫生服务差距扩大的趋势，有效缓解人民群众看病就医突出问题；到2020年，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。”这意味着政府的新增医疗卫生支出将主要用于补贴居民医疗保险帐户，而非是对公立医疗卫生机构增加投入。这一决策被认为是为医改方案确定了基调——补需方，而非补供方，医疗服务的提供将更市场化。2007年9月初，国家发改委宣布，最新医改方案已形成，并上报国务院，将对社会公布，征求全民意见。
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2003年“非典”的袭击就已经使人们意识到，中国医疗卫生体系和公共卫生体系存在重大缺陷，当时进行了第三次国家卫生服务调查，所得数据令人震惊。党的十六届三中全会之后，中央明确提出了以人为本，全面、协调、可持续的科学发展观。国有企业改革为中心环节的提法逐步淡出，政府职能转变日渐成为改革的主线。在这一大背景下，社会保障体系建设突破了长期以来作为国有企业改革配套措施的局限，进入以政府基本公共服务均等化为主线的全面建设新阶段。统筹考虑城乡，着力扩大覆盖面，以社会保险、社会救助、社会福利为基础，以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点，以商业保险为补充，建立覆盖城乡居民的社会保障体系是这一阶段的主要任务。
完善医疗保险制度，包括了以下几个方面：城镇职工基本医疗保险参保人数从2002年的9401万人增加到2007年的17983万人，增长91.3%。按照“低费率、保大病、保当期、以用人单位缴费为主”的原则，我国制定和完善了农民工参加医疗保险的办法。2007年，3131万农民工参加了职工医疗保险。2007年，国务院又发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，决定开展城镇居民基本医疗保险试点。
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截至2007年底，全国参加基本医疗保险的人数为22051万。其中城镇职工17983万人，城镇居民4068万人，合计基本医疗保险覆盖22051万。另外，全国2448个县(市、区)已建立新型农村合作医疗制度，覆盖农村居民7.3亿人，参合率达到85.7%，累计支出台作医疗基金220亿元，累计受益2.6亿人次。新农合的筹资标准从2003年试点时的30元提高到50元，一些地区提高到100元。2007年财政补助资金114亿元，同比增长167%。
2008年，新医改方案实践年
2008年1月全国卫生工作会议召开。此次会议之后，新医改将正式进入实施阶段。新医改方案基本框架和相关配套政策基本成型。在进一步听取各方意见下，方案经国务院批准后，2008年将选择部分地区开始新医改试点工作。尤其重要的是，前国务院副总理吴仪对医疗改革取向做出了明确的定位。吴仪表示，要立足中国国情，不能照搬发达国家的模式。卫生是公益性事业，也不能照搬经济领域的经验和做法。陈竺在主题报告中进一步明确了“基本医疗”的内容、要加大对公立医院即“供方”的补助等。
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为保证医改的顺利进行，中央财政及地方财政在未来的几年中将逐年加大这方面的投入。今年中央财政在医疗卫生方面的投入将超过1100亿，其中包括去年中央财政预留的3004L资金，与上半年相比增幅高达25%。在公共卫生服务体系将投入约120亿元，公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障四个体系投入也将超过250亿，而专门用于医药卫生体制改革安排将超过850亿。
新医改方案还将会推动中医事业不断向前发展。中医药已经延续了几千年。当前中医药的发展面临很多困难，有些来自于政府的政策投入和管理，有些来自于社会，也有些来自于中医药队伍本身。虽然解决这一问题是一项非常复杂的工作，但是在两会前，国务院为此召开了发展中医药的协调会议，制定出一份促进中医药发展的文件，准备以国务院的名义下发，促进中医药的发展。
新医改方案出台将推进农村卫生事业的发展。关于8亿农民的健康问题是卫生工作的重点，卫生部已经和发改委联合制定了一个农村卫生事业发展的规划，中央和中西部地区要投入200多亿改造农村的乡镇卫生院。影响农村卫生发展最大的问题，是人才和队伍的问题。每年几十万的医科大学毕业生，到农村去的很少。为了
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