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编号:13329000
论唐氏综合症产前筛查及诊断(2)
http://www.100md.com 2019年1月15日 《健康大视野》 2019年第2期
     4.1.1孕妇的年龄筛查

    DS的发病率会随着孕妇年龄的增大而增大,35岁以上的高龄产妇娩出DS的概率较高。但在实际情况中,即使孕妇年龄在35岁以下,也有很大可能娩出DS患儿。有关统计资料显示,35岁以下的唐氏妊娠孕妇占所有唐氏妊娠产妇的70%以上 [9]。因此,产妇年龄作为综合考察的一项指标,一般仅用于初步预估DS患病率,并不能纳入其临床诊断标准。

    4.1.2超声筛查

    许遵鹏, 韩瑾, 李蓓[10]等在1985年首次发表报道,在妊娠中期的的超声检查中发现,DS患儿的脖颈后软组织及皮肤变厚。这是DS患者最早用图像确认的报道,在这之后,随着研究的深入,其超声特征慢慢的被更加准确形象的描述。

    4.1.3胎儿母体血清学的筛查

    这种筛查方法是对怀孕14~21周的孕妇的外周血血清进行定量检测,包括某些特异性的生化指标,并结合孕妇的综合指标,比如孕周、年龄等,输入到筛查软件中,最终计算出妊娠后发生唐氏综合征的概率,用来评估患病的风险高低。目前,主要对以下几种生化指标进行检测:人绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)等。

    4.1.4聯合筛查方案

    这种方法是指选择多种血清标记物 ......
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