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低年级医学生心理健康现状调查及教育对策(2)
http://www.100md.com 2007年8月1日 《中国健康心理学杂志》 2007年第8期
     分列第二、第三。对青年人而言,“强迫”意向的核心是指完美主义倾向,“偏执”指缺乏灵活性、少变通。低年级医学生“强迫”与“人际关系敏感”、“偏执”平均得分较高而因子分>3者却并不多,可以解释为:青春期阶段因上进心强和缺乏自信而求完美,因自我认识的需要而在乎他人评价,因此这3项得分偏高,是符合大学生的发展特点的,表明低年级医学生总体上心理是健康的,对其进行心理健康教育时,要面向全体学生,要以发展性教育的咨询为主,要特别注重人际关系方面的训练及培养多角度全方位看问题的思维习惯;同时对个别心理问题较重的学生要进行个别心理咨询或治疗。

    在对医学生抑郁、焦虑情绪的分析中发现,医学生中存在抑郁、焦虑情绪,报告有抑郁情绪的学生较报告有焦虑情绪的学生多,且程度相对来说较重。Freud曾指出,抑郁情绪和焦虑情绪是对压力/丧失或对压力/丧失和威胁的生物学反应。Brenner作过进一步的区分,抑郁是对当时的或过去的压力/丧失的一种反应,焦虑则是对未来可能的压力/丧失的一种反应。如此看来,过去的压力/丧失对大学生的影响较大,而他们相对较少担心未来。造成大学生抑郁症状出现的原因很多,与考试压力、竞选受挫、人际矛盾(特别是与家长、教师、好朋友之间的沟通不良)自我认识等有关。因此,对大学生进行心理健康教育时,重视他们在生活中遇到的挫折,及时疏泄他们的不良情绪,会有助于他们的健康成长。

    值得注意的是,即使一次测验有症状指标也并不能作出疾病诊断。一个人总会遇到不顺心的事甚至挫折,这种时候心情不好,填表有几项因子分偏高也属正常。给一个人下心理疾病诊断,仅有症状指标是不够的,还要有时间指标和严重程度指标,三者缺一不可。我们把测验的时间跨度设为3个月,是因为一组症状维持3个月甚至更久且严重才可以考虑下疾病诊断,本次调查无1例可以诊断为抑郁症。大学生身心各方面发展还不够成熟,情绪波动大,故临床诊断抑郁症及对其进行心理健康教育时要考虑大学生的心理发展特点,既要及时疏泄抑郁情绪,又要防止乱下抑郁症的诊断。在人民大众对心理疾病还有着相当程度的偏见,对心理疾病患者还有着或多或少歧视与躲避的现代社会,一个错误的诊断有可能会毁了一个人的一生。心理健康教育工作者和医生都应该慎之又慎。

    3.3 进一步研究的方向本次调查研究样本偏小,可考虑进行一、二年级学生的心理普查对低年级医学生的心理健康状况获得更全面的了解。二年级学生与一年级学生比较,结果没有明显差异,是表明学生在新生适应期后存在的心理问题不能随着时间的推移而自行解决,还是表明正常人群存在一定程度的心理症状是人生的必然,还需进一步研究。国内其它医学院校学生的心理健康状况与本次调查对象的比较研究也有待进行。, http://www.100md.com(杨贵英)
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