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编号:13002462
中医调理气机对女性盆底功能障碍性疾病的康复意义(2)
http://www.100md.com 2017年3月1日 《中国中医药信息》 2017年第3期
     研究表明,女子妊娠和分娩是FPFD的高危因素,妊娠期间腹压增高,持续对盆底组织造成压力,导致产妇盆底肌和神经受损,收缩能力减弱,韧带松弛,使盆底支撑能力下降[3]。产后是防治FPFD的重要阶段和理想时机,阴道分娩常有会阴撕裂,直接伤害盆底肌肉,伴随会阴部神经损伤,使会阴肌力下降,大大削弱了盆底的支撑作用[4]。《诸病源候论》“有因产而用力偃气而阴下脱者”是中医对产后POP的较早论述,认为“阴脱”乃产伤气陷,导致冲任不固,提摄无力,多属虚证。《素问·灵兰秘典论篇》有“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣”,若气机受阻,经脉不利,使气机不相衔接,一咳嗽则使腹压增高,尿液不自主而溢,或肝气郁滞,郁而化热,与下焦湿结,使膀胱气化不利,下迫尿道导致SUI,多属实证。从气虚发展为气滞,是脾虚肝郁互为因果、肝郁肾虚交织影响的一个过程。

    1.3 气陷为果,兼夹多证

    FPFD临床表现多是虚实夹杂,以虚为主,若延时误治,最终可发展为气陷。气陷与脾有关,故多以“中气下陷”立论,临床见少气懒言、困乏、脱肛、子宫脱垂或其他脏器下垂等。本病可由中焦脾气虚弱,中气渐伤,加之久病耗气 ......
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