1.2.3 “瘀”久致虚

    “瘀”滞留体内，阻碍津液运行，机体失去濡养，脏腑经络组织因久“瘀”而虚。现代研究表明，“瘀”久阻络而耗伤津血，营血难生而脏气失养，致疾病正常修复机制未能运作，取而代之的是其他组织填充，机体交换失常，久而“因瘀致虚”[9]。研究显示，心肌梗死是心力衰竭的致病因素之一，其机理是心脉痹阻所致，日久而衰[10]。佐证了“瘀”久致虚、“瘀”久致衰的理论。

    2 “瘀”与非创伤性股骨头坏死

    目前，股骨头坏死机制存在不同学说，但其具体机制仍不明确。有因脂肪栓塞造成股骨头供血不足及骨细胞脂肪变性引起骨坏死的脂质代谢紊乱学说[11];而脂肪栓塞学说认为人体在酒精等诱因作用下骨髓间充质干细胞分化为脂肪细胞，使骨髓内脂肪组织堆积，造成骨内压增高而血液瘀滞缺血坏死[12];Jacobs[13]提出非创伤性骨坏死的共同通路为血管内凝血，并在临床试验中进行了验证。

    2.1 脂质代谢紊乱学说与“瘀”

    在股骨头坏死发病学说中，血脂代谢紊乱学说是目前相对比较成熟并且研究较多的学说之一。研究表明，血脂代谢紊乱大量存在于股骨头坏死患者体内，高密度脂蛋白、载脂蛋白A1水平降低，总胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油升高 ......