梅毒合并HIV感染时，梅毒进展加快，一期梅毒可表现为有多发或不典型的硬下疳，而原发损伤可能没有或消失；二期梅毒皮疹更加复杂多变(斑点、斑丘疹、鳞屑样丘疹和脓疱疹，可累及手掌、足掌)。神经梅毒合并HIV感染时常伴有葡萄膜炎，梅毒抗原血清学试验结果不规律、常规剂量青霉素治疗后常复发等[4]。

    对梅毒患者的诊断分为疑似和确诊病例两类。

    1)疑似病例：符合梅毒的临床表现且非苍白螺旋体或苍白螺旋体抗原血清学试验结果为阳性，可有或无流行病学史。

    2)确诊病例：符合疑似病例的诊断要求且实验室检查见有苍白螺旋体，或者符合疑似病例的诊断要求且两类梅毒抗原血清学试验结果均为阳性。

    梅毒的治疗[3-6]

    梅毒治疗的一般原则

    1)及早发现、及早治疗，愈早治疗的效果愈好；

    2)治疗药物的剂量足够、疗程规则，否则可致复发并促使晚期损害提前发生；

    3)治疗后应经足够时间的随访观察；

    4)对患者的所有性伴同时进行检查和治疗。

    对梅毒合并HIV感染患者的梅毒诊治原则

    1)对所有梅毒患者作HIV抗体筛查，对所有HIV感染患者作梅毒抗原血清学试验筛查。

    2)在经常规的梅毒抗原血清学试验检查无法确定诊断时 ......