3.3.2 溶媒选择

    APPP中最常用的溶媒为0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液，这两种溶媒是人体血液所含成分，少有配伍禁忌且价格低廉。至于溶媒用量，最常用的为50 ～ 100 ml。APPP时多是术前30 min开始给药，如选择溶媒用量为250 ml，则偏大了，因为250 ml输液通常是难以在30 min内经由静脉输入人体的。

    3.3.3 给药途径

    APPP时通常选择经静脉给药，而眼科手术中也仅白内障手术的APPP选用氟喹诺酮类抗菌药物或妥布霉素的滴眼剂(《关于白内障围手术期预防感染措施规范化的专家建议(2013年)》[21])。全国抗菌药物临床应用及细菌耐药监测网数据库中出现的骨科、泌尿科手术APPP选用经静脉用抗菌药物作术中局部冲洗属于给药途径不当，应予以限制；万古霉素伴入骨水泥的做法亦需有进一步的循证医学证据。

    3.4 APPP的给药时机及其维持时间

    APPP的给药时机正确与否对预防效果有直接影响，是APPP合理与否的重要评价内容，牵涉术前、术中和术后三个方面，具体评价原则见表4。

    3.4.1 术前给药时机

    2015年版《指导原则》对APPP的给药时机提出了更高的要求 ......