甲状腺激素与心力衰竭关系的研究进展(3)

http://www.100md.com 2017年7月5日 《上海医药》2017年第19期

     Pingitore 等[5]对20例合并低T3综合征的扩张型心肌病患者给予短期(72 h)T3替代治疗后，其每搏输出量和左室舒张末期容积变大，去甲肾上腺素、醛固酮、BNP等神经激素分泌减少，心率降低，心脏功能有所改善。陈绍稀等[26]纳入11篇包括662例心力衰竭伴低T3综合征患者的RCT文献资料，并对研究结果进行meta分析，结果显示，与常规治疗组相比，实验组(TH加常规治疗)的心输出量(CO)和左心室射血分数(LVEF)明显增加(P<0.001)，E/A比值升高，左心室舒张末内径(LVDD)降低(P<0.001)，说明TH在增强心脏射血功能和心室舒缩功能方面起一定作用。

    上述多项研究发现，短期或长期TH替代治疗对合并甲减、亚临床甲减、T3综合征(或ESS)的心力衰竭或单纯心肌梗死型心力衰竭患者，可改善心室舒张或收缩功能 ......