3.2.4 臨床药师监护与宣教

    随着人们经济收入增加和生活水平的提高，越来越多的患者，尤其是老年慢病患者对保健品情有独钟，冠心病患者把药物与保健品同时服用的现象更是屡见不鲜，然而其中的相互作用却经常被忽略。该患者反复出现皮下瘀斑可能与同时使用DAPT与具有抗血小板活性的保健品所致，故临床药师嘱患者本次出院后停服相关保健品，并注意观察皮肤瘀斑情况。

    另外，患者2016年8月8日由阿司匹林肠溶片100 mg qd po(100 mg/片规格)改为阿司匹林肠溶片75 mg qd po(25 mg/片规格)服用，本次出院又调整回100 mg qd po(100 mg/片规格)服用，临床药师提醒患者注意阿司匹林药物规格与剂量的变化，以防误服过量药物，并注意皮肤瘀斑演变情况 ......