应注意INIs与利福霉素类药物之间的相互作用。对正在使用DTG或RAL治疗的HIV感染合并结核病患者，如合并使用利福平，则需增加DTG剂量(至50 mg、BID)[13]，而RAL的剂量可考虑增加(至800 mg、BID)或维持不变(400 mg、BID)[5]。利福布汀的肝酶诱导作用较弱，故对使用DTG或RAL治疗的HIV感染合并结核病患者，可考虑以利福布汀替代利福平，此时DTG或RAL的剂量都无需调整。鉴于存在显著的药物相互作用，不推荐EVG/c和BIC用于HIV感染合并结核病患者的治疗[4-5]。

    4.4.2 HIV感染合并病毒性肝炎

    对于此类患者，ART方案宜选用肝毒性小的药物，INIs具有优势[4]。但因INIs没有抗HBV活性，故对HIV/HBV合并感染的患者，需注意同时使用具有抗HBV活性的药物。对合并丙型肝炎病毒(hepatitis C virus， HCV)感染的患者，如临床情况许可，可先进行抗HCV治疗，然后再进行HIV感染治疗 ......