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浅谈医院健康教育(1)
http://www.100md.com 2014年8月27日 《医学信息》 201434
     摘要:目前,健康教育越来越受到医院、患者和家属重视。通过对医院健康教育的特点、内容、方法、组织及培训进行剖析,力求提高健康教育效果。

    关键词:医院;健康教育

    医院的健康教育是医疗护理的重要组成部分,更是帮助患者树立健康意识、改变不健康的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素。它既有利于防治疾病,更有利于患者平时的保健,并极大地促进了医院精神文明和物质文明建设。

    1医院健康教育的特点

    1.1患者的需求 患者及其家属对疾病有关知识的渴求,是所有医疗机构健康教育的共同特点 ,是健康教育时机最好的切入点。当一个人处于健康状态时,往往体会不到健康的幸福和可贵,因此,对各种卫生防病知识缺乏自觉的要求,抱着漫不经心的态度。然而,当他一旦患了某种疾病之后,情况就完全不同了,一个人生病之后,思想上会产生许多疑虑,诸如自己得的是什么病?怎么得了这个病?如何治疗?能否根治或复发?用什么药?需要做哪些检查等等。患者及其家属在这种情况下产生了对疾病知识渴求,由于急于想治好病,渴求知识和认真学习的精神非常强烈,常说的"久病成医"也就是这个道理。因此医务人员及时针对患者及家属的这些需求开展健康教育,往往能取到事半功倍的效果。
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    1.2医务人员的威信 医务人员的专业知识与技能特长,为开展健康教育工作提供了有利条件及权威性。在通常情况下,医务人员在患者及其家属的心目中是享有一定威信的。因为他们掌握各种疾病的防治知识和技术,患者与家属对于他们的嘱咐、劝告和解释,在一般情况下是深信不疑的。特别是生病的过程中,从医生更是如此。如果医务人员能恰当地利用这种优势,适时正确地开展健康教育,将会取得很好的效果。

    2医院健康教育的内容

    由于疾病的种类繁多,致病因素复杂,患者的个体差异,医院的健康教育内容非常繁杂。实际上,每个病种可以组成一套教育内容,这里只能概略叙述一下主要的教育内容。

    2.1各种疾病的防治知识

    2.1.1传染性疾病,即国家规定的法定传染病。其教育内容包括:传染源、传播途径、预防方法以及报告、隔离、消毒、护理、治疗等有关知识。
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    2.1.2非传染性疾病,包括高血压、冠心病、脑血管病、癌症、外伤等的预防、治疗、休养的有关知识。

    2.2各科疾病的防治知识 内科、外科、妇产科、小儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、精神神经科等常见病、多发病的防治知识。这里还应包括儿童保健、妇女保健、老年人保健知识和职业病、地方病以及遗传病等防治知识。

    2.3各种仪器与器械性治疗知识 如针灸、按摩、激光等治疗。

    2.4 各种检查、化验知识 如X线透视、心电图、超声波(B超、CT)检查及血、尿和肝功、生化等化验检查。

    2.5合理用药知识 如药物的适应症、禁忌症、服法、剂量、副作用和应当注意的事项等。

    2.6心理卫生和心理治疗知识 如心理因素对疾病发生、发展、转归的影响和治疗作用等。
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    2.7计划生育与优生知识 如计划生育的各种节育方法、避孕器械的选择和使用以及优生知识。

    2.8公共卫生及卫生秩序、卫生道德常识 如保持公共卫生、遵守卫生秩序、讲究卫生道德等内容。

    2.9就诊知识 如门诊挂号、住院手续以及医院中的有关规章制度等内容。

    3医院健康教育方法

    3.1门诊健康教育

    3.1.1候诊教育 就诊前的患者,主要集中在挂号室和候诊室,利用候诊这段时间进行健康教育既可安定患者的情绪,维持秩序,又可使其获得一些卫生科学知识。由于候诊患者处于随时可能被召进诊察室的不稳定状态,因此在教育内容上不宜作系统长篇的讲解,只能就主要问题进行简短的讲解。要点是:保持公共卫生,禁止吸烟和随地吐痰;保持秩序,不要随便走动和大声喧哗;当前流行病、多发病的简要防治知识;就诊手续、制度及科室位置。
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    候诊教育的主要方法和形式:①口头讲解,一般由挂号室的值班人员和门诊护士来进行;②设置固定的《健康教育专栏》,内容应以本科常见多发病的防治知识为主;③设置固定标语,字体要美观、规范化,不要随意乱贴纸制的标语和宣传画;④有条件的单位还可以在挂号室或候诊室中代售卫生报刊、卫生科普读物,但在候诊室中不宜采取书报借阅的方法,以免造成交叉感染;⑤LED滚动宣传教育。

    3.1.2随诊教育 由医师在诊察过程中以个别谈话的方式来进行的一种教育方法。医师根据患者所患的疾病,抓住他们最为关注的问题和他们没有意识到的重要问题,不失时机地进行必要而又简短的解释、说服、指导和安慰。这种方法具有较强的针对性和灵活性。

    3.1.3门诊咨询教育 咨询的形式可以是面对面的对话,也可以采取电话、通信等形式,咨询过程中最好配合挂图、图表、照片、实物、标本、模型、图书等工具和资料。

    3.1.4门诊讲座 这种方法就是采取临时或定期的方式,将患者集中起来,对当前流行疾病的病因、症状、治疗、预防、休养、康复等问题进行有系统的讲解。他最适用于对各种专科医院的患者综合性医院与疗养院中的慢性患者进行教育。
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    3.1.5健康教育处方 就是医院在就诊过程中,发给患者的有针对性的宣传资料,以使患者通过自己阅读的方法获得与其所患疾病有关的科学知识。健康教育处方的内容可以根据各个医院、各个科室、各个时期就诊患者的特点和教育的目的,有重点的选择。

    3.2 住院健康教育(包括入院、住院和出院)

    3.2.1入院健康教育 这一阶段的教育,主要以口头为主,①在办理入院手续的过程中,由住院处负责向患者及其家属交代住院的有关规章制度;②接待患者的值班护士向患者及其家属介绍住院期间的有关要求;③经治医师向患者与家属说明病情,注意贯彻保护性医疗制的原诊断和治疗方案,进行心理安慰,使患者遵守医嘱,树立信心,与医生合作,安心就医,争取早日康复。, 百拇医药(傅小彬 许小敏 蔡茂荣)
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