颈部淋巴结选择性清扫治疗乳头状甲状腺癌(2)
3.3我们发现，主动积极的进行局部淋巴结清扫其实并不增加术后喉返神经的损伤，只要在手术中辨清局部解剖且注意保护，术后一过性声音嘶哑及低钙性手足麻木等并发症的发生率与对照组差异不具有统计学意义(P>0.05)。常规的进行Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结清扫对减少患者术后复发及转移有着重要的预防作用，在目前甲状腺癌患者逐渐增多，在不特别增大手术切除范围，并能高效的切除危险的病灶无疑对患者特别是青年患者来说是一个积极的治疗办法。国内刘彦等[7]还采用改良的Miccoli应用于分化型甲状腺癌选择性淋巴结清扫术，并与传统手术相比，亦取得了较满意的结果。
参考文献：
[1]Kouvaraki MA， Shapiro SE， Fornage BD， et a1.Role of preoperative u1trasonography in the surgical management of patients with thyroid cancer[J].Surgery，2003，134(6)：946-955.
[2]胡治华，华清泉.分化型甲状腺癌cN0期Ⅵ区淋巴结清扫必要性的系统评价[J].中国医药导报，2014，11(9)：80-85.
[3]谭介恒，凌文龙，蓝秋丽.分化型甲状腺癌诊断和治疗的国内进展[J].医学综述，2012，18(18)：2986-2987.
[4]蔡伟，罗斌，海涛，等.中央区淋巴结清扫在分化型甲状腺癌治疗中的必要性探讨[J].临床外科杂志，2013，21(8)：597-599.
[5]Chung YS， Kim JY， Bae JS， et a1. Lateral lymph nodemetastasis in papillary thyroid carcinoma： results of therapeutic lymph node dissection[J].Thyroid，2009，19(3)：106-111.
[6]朱正志，王圣应，张晖，等.中央区淋巴结清扫在分化型甲状腺癌外科手术中的意义[J].中华内分泌外科杂志，2012，06(4)：234-236.
[7]刘彦，于二雷.改良Miccoli 术在分化型甲状腺癌选择性颈淋巴结清扫中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2013，13(12)：142-144编辑/张燕, http://www.100md.com(王海岭 金照凯 王云峰)
参考文献：
[1]Kouvaraki MA， Shapiro SE， Fornage BD， et a1.Role of preoperative u1trasonography in the surgical management of patients with thyroid cancer[J].Surgery，2003，134(6)：946-955.
[2]胡治华，华清泉.分化型甲状腺癌cN0期Ⅵ区淋巴结清扫必要性的系统评价[J].中国医药导报，2014，11(9)：80-85.
[3]谭介恒，凌文龙，蓝秋丽.分化型甲状腺癌诊断和治疗的国内进展[J].医学综述，2012，18(18)：2986-2987.
[4]蔡伟，罗斌，海涛，等.中央区淋巴结清扫在分化型甲状腺癌治疗中的必要性探讨[J].临床外科杂志，2013，21(8)：597-599.
[5]Chung YS， Kim JY， Bae JS， et a1. Lateral lymph nodemetastasis in papillary thyroid carcinoma： results of therapeutic lymph node dissection[J].Thyroid，2009，19(3)：106-111.
[6]朱正志，王圣应，张晖，等.中央区淋巴结清扫在分化型甲状腺癌外科手术中的意义[J].中华内分泌外科杂志，2012，06(4)：234-236.
[7]刘彦，于二雷.改良Miccoli 术在分化型甲状腺癌选择性颈淋巴结清扫中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2013，13(12)：142-144编辑/张燕, http://www.100md.com(王海岭 金照凯 王云峰)