1.1一般资料 ①输尿管结石组：输尿管结石患者122例，男95例，女27例，年龄26～68岁，平均49岁，双侧18例，近段17例，中段39例，远段66例，多发者16例，结石直径0.5～2.2cm，合并肾结石者9例。②肾结石组：肾结石患者56例，其中男36例，女20例，年龄20～75岁，平均46岁，鹿角形结石12例，7例为双侧，多发性结石22例。

    1.2方法

    1.2.1输尿管结石组 患者取膀胱截石位，经尿道于患侧输尿管内先逆行置入斑马导丝，沿斑马导丝引入F8德国狼牌输尿管硬镜，自操作孔内插入钬激光光纤，调节功率为10～20J，光纤末端直接接触结石表面，将结石完全粉碎，要求粉碎成<3mm细小颗粒，以便结石排出。术中灌注冲洗尽量低压或取头高脚低位，减少碎石的能量和频率，采用套石蓝固定结石，以免结石被冲入肾盂。进镜至肾盂碎石、回吸肾盂内积水、通过输尿管软镜碎石等方法可处理被推入肾盂的结石。结石停留时间较长的输尿管部位可有粘膜水肿，甚至炎性息肉形成，因而不易发现被粘膜掩盖的结石，此时适当加大灌注压力，输尿管适度扩张即可发现结石，增生的息肉可用钬激光，于蒂部切除。若结石较小者(<0.8cm)，碎石后可不予以置双J管；结石较大(>0.8cm)，碎石后，留置双J管，4～6w后拔除。

    1.2.2肾结石组 通常采用连续硬膜外麻醉 ......