2.4第三版《心肌梗死通用定义》 因传统的肌钙蛋白检测方法灵敏度、精密度不高，血循环中的cTn浓度较低时，增加了在表面健康人群中的假阳性率，可能导致延迟诊断、漏诊，甚至误诊，不利于AMI的早期诊断、风险评估以及预后判断。伴随着心脏生物标志物技术的不断发展，具有高灵敏度、高精密度的高敏肌钙蛋白T(hs-cTn T)检测的问世，使得检测到更小的心肌梗死病灶成为可能。因此从流行病学、临床研究到公共卫生政策的制定以及临床实践，都需要一个更为精确的心肌梗死定义[12]。2012年，ESC/ACCF/AHA/WHF在2012年ESCN年会期间，公布了第三版《心肌梗死通用定义》[13]。第三版定义中依然采用血清心脏标志物升高(超过99%参考值上限)[14]。

    新版定义特点：①是2007年第二版的修订版；②强调了超敏肌钙蛋白cTn的临床应用价值；③将"造影或尸检证实冠脉内血栓形成"纳入诊断标准；④将PCI相关AMI诊断标准将cTn的阈值由第二版的超过URL第99百分位3倍提高至5倍；⑤CABG相关AMI诊断标准将cTn的阈值由第二版超过正常值上限的99百分位的5倍提高至10倍 ......