摘要：随着我国人民生活水平提高和生活方式改变，疾病谱随之发生改变，冠心病(CHD)尤其是急性心肌梗死(AMI)已经成为死亡的首要原因，因AMI具有死亡率高、致残率高、发病凶险等特点，日益受到人们重视。为了更快更加准确地诊断及有效地治疗AMI患者，本综述结合文献将AMI诊断进展做以如下总结。

    关键词：急性心肌梗死；诊断；变迁

    1 AMI的诊断的历史背景

    早在18世纪，英国的内科医师William Heberden经对"心绞痛"的临床症状进行了详实地描述；随后发现心绞痛症状与冠状动脉的解剖狭窄部位相关。但当时的医生普遍认为冠状动脉闭塞后患者将无法生存，当时尚无心肌梗死统一诊断标准。直至19世纪下半叶，欧洲医师和病理学家Quain Richard，Malmsten J.P和Duben G.W发现冠状动脉栓塞和心肌脂肪浸润、心肌疤痕、心脏破裂、心肌纤维化之间存在必然联系。1901年，德国Ludolf Krehl医师报道了急性冠状动脉阻塞所导致临床特点，指出急性冠状动脉闭塞不一定致命。1912年，医师James Herrick首次报道了急性心肌梗死的临床特点即持续性胸痛、呼吸困难 ......