摘要：目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗孤立肾并输尿管上段结石的方法及疗效。方法 后腹腔镜输尿管切开取石术治疗孤立肾并输尿管结石16例，男性11例，女性5例，年龄42～68岁，平均(53.5±11.5)岁，左侧9例，右侧7例，术前肌酐168～562 umol/L，平均(346.3±108.9)umol/L，其中12例术前留置D-J管未成功后8例行输尿管碎石失败，4例未成功后直接改后腹腔镜输尿管切开取石，其余4例术前未行其他治疗，结石直径15～28 mm，平均(16.9±6.7)mm。结果 6例手术均获成功，无中转开放手术，手术时间56～132 min，平均(78.6±12.1)min；术中出血量20～60 ml，平均(32.6±5.3)ml，一次手术清石率100%。术后2～4天拔除腹膜后引流管，无1例漏尿。术后复查卧位腹平片未见残留结石，双J管位置良好；随访3～24月，5例肾功能恢复正常，11例明显改善。未发现结石复发及输尿管狭窄。结论 后腹腔镜输尿管切开取石术治疗孤立肾并输尿管上段结石疗效确切，损伤小，最大限度的保护肾脏功能。对于孤立肾并输尿管结石可作为首选方法。

    关键词：后腹腔镜手术；输尿管切开取石术；孤立肾并输尿管上段结石

    孤立肾并输尿管结石可致患者肾功能不全 ......