摘要：目的 观察地佐辛联合丙泊酚麻醉在内镜黏膜下剥离术中的应用效果，为临床合理用药提供依据。方法 择期行ESD患者44例，随机分成两组，每组22例。观察组为地佐辛联合丙泊酚组，对比组为芬太尼联合丙泊酚组。观察两组患者术中丙泊酚总用量、手术时间、术毕苏醒时间(停药至患者呼唤姓名睁眼)、清醒时间(停药至患者依指令指鼻)、记录患者术后麻醉苏醒后30 min、1 h、2 h、3 h时腹痛程度视觉模拟评分以及不良反应(术中呼吸抑制、呛咳、体动和术后躁动)的发生情况。结果 观察组术中丙泊酚用量明显少于对照组，且前者术中体动、呼吸抑制情况较后者明显减少，均P<0.05；两组手术时间无明显差异性，但术后苏醒时间及清醒时间对比中可见观察组明显短于对照组(P<0.05)；术后不同时段患者腹疼VAS评分显示，观察组明显在术后各时间点的镇痛效果优于对照组(均P<0.05)。结论 地佐辛联合丙泊酚在降低ESD后疼痛中的效果较佳，且可以降低术中丙泊酚用量，同时具有减轻术中躁动及术后不良反应，降低患者术后痛苦，值得临床推广应用。

    关键词：地佐辛；丙泊酚；内镜黏膜下剥离术；无痛

    内镜黏膜下剥离术(ESD)是近年来发展起来的治疗胃肠早期癌或癌前病变的一种微创方法 ......