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编号:13062197
甲状腺微小乳头状癌超声诊断与病理特点的对比分析(2)
http://www.100md.com 2017年3月26日 《医学信息》 2017年第12期
     2结果

    2.1超声声像图特征 本组患者年龄主要集中在30~50岁 (18例),声像图具备下列一项或多项特征:肿块境界不清及毛刺征15例,形态不规则 16例,肿块内部呈低或等回声6例,且回声不均19例,肿块后方回声衰减,周围无声晕3例,微小钙化3例。

    2.2血流信号及纵横比特点 在 22 例超声诊断的患者中,均可探及血流信号 , 其中I型血流2例,Ⅱ型血流2例,Ⅲ型血流18例,其中Ⅲ型血流中,肿块内部血流较丰富 ,表现为走行迂曲、粗细不均、 有节段性增粗现象。频谱多普勒测量 , 可探及结节内有动脉血流 ,且以高阻血流多见。肿块纵横比的判定中,22例超声诊断患者的(L/T)均≥1。

    2.3甲状腺微小乳头状癌的病理特点26例患者中,呈单癌结节3例,边界较清晰,23例患者出现多结节,合并桥本氏甲状腺炎5例,结节性甲状腺肿18例。其中,癌结节内纤维间质存在一定程度的玻璃样变,纤维间质与癌组织呈现交错排列,可见多分枝细长乳头状或细颗粒状,大多数患者伴有滤泡,乳头结构分枝减少、镜下细胞核呈毛玻璃样、胞内出现砂粒体。

    2.4高频超声与病理结果的对比 本研究高频超声检查提示为甲状腺微小乳头状癌22例,漏诊4例,误诊为结节性甲状腺肿3例,桥本氏病1例。超声诊断符合率84.6% ......
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