不同麻醉方法对小儿下腹部手术的麻醉疗效的观察(2)
2 结果
2.1临床指标统计 通过对研究组、对照组患儿手术前的MAP、HR指标进行统计得知，两组无区别，P>0.05；而两组患儿手术后的MAP、HR指标有区别，P<0.05，见表1。
2.2临床手术时间、苏醒时间统计 通过对研究组、对照组患儿的手术时间、苏醒时间进行统计得知，手术时间无区别，P>0.05；苏醒时间有区别，P<0.05，见表2。
2.3临床不良反应统计 通过对研究组、对照组患儿手术后的不良反应进行统计得知，发生率分别为6.0%、20.0%，P<0.05，见表3。
3 讨论
小儿腹部疾病是临床上的一种多发性病症，以阑尾炎、疝气、隐睾等疾病为主。因小儿身心相对脆弱，腹壁肌肉发育不完善，故疾病治疗中的依从性比较差，无法更好配合医护人员治疗[2]。因此，小儿腹部手术中不但要消除机体疼痛度，还需松弛患儿机体肌肉，保证小儿处于熟睡的无意识状态。另外，因小儿神经髓鞘未良好发育，故手术治疗中需降低麻醉药物浓度，适当提高麻醉药物容积，便于满足小儿腹部手术的麻醉平面。此外，小儿骶管长度短、容积小，其弯曲程度和成年人相比不够明显，药物使用后易扩散至头部，且骶管用药期间，麻醉药物的阻滯平面易扩散至上腹部。故而，为从根本上保证下腹部疾病的手术结果，术中所使用的麻醉药物除具备见效快速、肌肉松弛效果外，还需有效预防不良反应，但实践显示单纯性的使用单一麻醉药物无法从根本上满足上述需求，故手术操作前应选择相对合适的麻醉药物，充分结合两种或以上的麻醉剂，以获得显著的麻醉结果[3]。
, 百拇医药
氯胺酮是临床上的一种常用麻醉剂，不但具有镇静、止痛、作用时间短等作用，还能增加支气管、唾液的分泌总量，提高神经兴奋度。尽管该药物的使用能取得突出结果，然因该药物的单纯使用对内脏的镇痛效果不明显，需加大药物剂量才能符合需求，间接诱发头晕、呕吐等不良反应，影响手术结果。针对这种情况，应实施氯胺酮麻醉联合腰硬联合麻醉方式，将其用于下腹部手术中，能在减少氯胺酮使用剂量的同时，降低术后不良反应的发生率。另外，联合麻醉方式的应用还能充分发挥止痛效果，阻断患儿的应激反应[4-8]；促使患儿手术结束后尽快自主呼吸，加快肺部、气管分泌物的排出速度，预防并发症，是下腹部手术首选。我院为进一步的判定下腹部手术患儿的麻醉效果，给予100例患儿不同的麻醉方式，结果显示：联合麻醉方式的研究组患儿手术后的MAP、HR指标和对照组有区别，P<0.05，说明和单纯性的麻醉方式相比，联合麻醉方式能改善患儿心率指标；且联合麻醉方式研究组患儿的苏醒时间、不良反应率的少于单纯麻醉对照组，P<0.05，说明氯胺酮、腰硬联合麻醉方式的应用能加快下腹部手术患儿的苏醒速度，提高手术治疗结果。
, 百拇医药
综上所述，小儿下腹部手术中实施氯胺酮、腰硬联合麻醉能加快苏醒速度，预防不良反应，值得学习。
参考文献：
[1]田卯俊.不同麻醉方法对小儿下腹部手术的麻醉疗效观察[J].大家健康(中旬版)，2014，8(23)：90-91.
[2]刘小青，黄爱兰，李静，等.两种不同麻醉方法用于小儿下腹部手术麻醉效果比较[J].中外医疗，2013，32(16)：99，101.
[3]张珂，仇大海.不同麻醉方法对小儿下腹部手术麻醉效果影响对比分析[J].社区医学杂志，2015，13(18)：67-68.
[4]刘学斌.不同麻醉方法对下腹部腹腔镜手术应激反应抑制作用的比较研究[J].河南外科学杂志，2014，12(6)：52-54.
, 百拇医药
[5]伦明辉，孙晓峰，赵宏，等.不同麻醉方法对下腹部腹腔镜手术应激影响的对照研究[J].河北医药，2015，30(24)：3688-3691.
[6]杨太权.两种麻醉方法对小儿下腹部手术的效果观察[J].贵阳中医学院学报，2013，35(2)：194-195.
[7]陶永峰，李琴宁，朱海琴，等.两种麻醉方法对小儿下腹部手术的麻醉疗效观察[J].医学信息，2014，19(28)：182-182.
[8]张有祥.两种麻醉方法对小儿下腹部手术的麻醉疗效观察[J].中国医药指南，2013，11(22)：122-123.
编辑/王朵梅, http://www.100md.com(李波)
2.1临床指标统计 通过对研究组、对照组患儿手术前的MAP、HR指标进行统计得知，两组无区别，P>0.05；而两组患儿手术后的MAP、HR指标有区别，P<0.05，见表1。
2.2临床手术时间、苏醒时间统计 通过对研究组、对照组患儿的手术时间、苏醒时间进行统计得知，手术时间无区别，P>0.05；苏醒时间有区别，P<0.05，见表2。
2.3临床不良反应统计 通过对研究组、对照组患儿手术后的不良反应进行统计得知，发生率分别为6.0%、20.0%，P<0.05，见表3。
3 讨论
小儿腹部疾病是临床上的一种多发性病症，以阑尾炎、疝气、隐睾等疾病为主。因小儿身心相对脆弱，腹壁肌肉发育不完善，故疾病治疗中的依从性比较差，无法更好配合医护人员治疗[2]。因此，小儿腹部手术中不但要消除机体疼痛度，还需松弛患儿机体肌肉，保证小儿处于熟睡的无意识状态。另外，因小儿神经髓鞘未良好发育，故手术治疗中需降低麻醉药物浓度，适当提高麻醉药物容积，便于满足小儿腹部手术的麻醉平面。此外，小儿骶管长度短、容积小，其弯曲程度和成年人相比不够明显，药物使用后易扩散至头部，且骶管用药期间，麻醉药物的阻滯平面易扩散至上腹部。故而，为从根本上保证下腹部疾病的手术结果，术中所使用的麻醉药物除具备见效快速、肌肉松弛效果外，还需有效预防不良反应，但实践显示单纯性的使用单一麻醉药物无法从根本上满足上述需求，故手术操作前应选择相对合适的麻醉药物，充分结合两种或以上的麻醉剂，以获得显著的麻醉结果[3]。
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氯胺酮是临床上的一种常用麻醉剂，不但具有镇静、止痛、作用时间短等作用，还能增加支气管、唾液的分泌总量，提高神经兴奋度。尽管该药物的使用能取得突出结果，然因该药物的单纯使用对内脏的镇痛效果不明显，需加大药物剂量才能符合需求，间接诱发头晕、呕吐等不良反应，影响手术结果。针对这种情况，应实施氯胺酮麻醉联合腰硬联合麻醉方式，将其用于下腹部手术中，能在减少氯胺酮使用剂量的同时，降低术后不良反应的发生率。另外，联合麻醉方式的应用还能充分发挥止痛效果，阻断患儿的应激反应[4-8]；促使患儿手术结束后尽快自主呼吸，加快肺部、气管分泌物的排出速度，预防并发症，是下腹部手术首选。我院为进一步的判定下腹部手术患儿的麻醉效果，给予100例患儿不同的麻醉方式，结果显示：联合麻醉方式的研究组患儿手术后的MAP、HR指标和对照组有区别，P<0.05，说明和单纯性的麻醉方式相比，联合麻醉方式能改善患儿心率指标；且联合麻醉方式研究组患儿的苏醒时间、不良反应率的少于单纯麻醉对照组，P<0.05，说明氯胺酮、腰硬联合麻醉方式的应用能加快下腹部手术患儿的苏醒速度，提高手术治疗结果。
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综上所述，小儿下腹部手术中实施氯胺酮、腰硬联合麻醉能加快苏醒速度，预防不良反应，值得学习。
参考文献：
[1]田卯俊.不同麻醉方法对小儿下腹部手术的麻醉疗效观察[J].大家健康(中旬版)，2014，8(23)：90-91.
[2]刘小青，黄爱兰，李静，等.两种不同麻醉方法用于小儿下腹部手术麻醉效果比较[J].中外医疗，2013，32(16)：99，101.
[3]张珂，仇大海.不同麻醉方法对小儿下腹部手术麻醉效果影响对比分析[J].社区医学杂志，2015，13(18)：67-68.
[4]刘学斌.不同麻醉方法对下腹部腹腔镜手术应激反应抑制作用的比较研究[J].河南外科学杂志，2014，12(6)：52-54.
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[5]伦明辉，孙晓峰，赵宏，等.不同麻醉方法对下腹部腹腔镜手术应激影响的对照研究[J].河北医药，2015，30(24)：3688-3691.
[6]杨太权.两种麻醉方法对小儿下腹部手术的效果观察[J].贵阳中医学院学报，2013，35(2)：194-195.
[7]陶永峰，李琴宁，朱海琴，等.两种麻醉方法对小儿下腹部手术的麻醉疗效观察[J].医学信息，2014，19(28)：182-182.
[8]张有祥.两种麻醉方法对小儿下腹部手术的麻醉疗效观察[J].中国医药指南，2013，11(22)：122-123.
编辑/王朵梅, http://www.100md.com(李波)