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编号:13062207
2016年我院门诊不合格处方分析(2)
http://www.100md.com 2017年3月26日 《医学信息》 2017年第12期
     3.2.1.2超药品说明书适应症用药 如诊断痤疮用甘草酸二胺肠溶胶囊;为提高免疫力用丹参酮胶囊等。

    3.2.1.3无指症使用抗菌药物 如诊断腰椎间盘突出用克林霉素:腰椎间盘突出是突出的髓核压迫神经根而引起的时无菌性炎症,应用抗菌药物无效,并且增加了药物毒副作用和病人经济负担;发热用头孢克洛缓释胶囊:这样用药易掩盖病情,贻误治疗时机。

    3.2.2重复用药 如诊断为十二指肠球部溃疡,用奥美拉唑肠溶胶囊和雷尼替丁胶囊:质子泵抑制剂和H2受体阻断药联用会导致胃酸过渡抑制[4]。胃酸有激活胃蛋白酶原,分解食物中结缔组织和纤维、杀死入胃细菌的作用,酸过渡抑制必然导致消化不良,并且雷尼替丁有雌激素样作用; 维C银翘片和强力感冒片合用:两类均含有对乙酰氨基酚,重复用药剂量过大易造成肝损害甚至肝昏迷。

    3.2.3用药配伍不当

    3.2.3.1药理性配伍禁忌 阿莫西林胶囊和甲砜霉素肠溶片合用:前者为β-内酰胺类属繁殖期杀菌药,后者为氯霉素类属速效抑菌剂,速效抑菌使细菌不能繁殖,导致繁殖期杀菌药不能起到相应的作用;多酶片与铝碳酸镁合用:铝碳酸镁具有中和胃酸的作用,可使胃液PH值维持在3~5 ......
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