康复医院基于CARF国际认证构建医疗安全管理体系的研究(3)
3 医疗安全管理体系实施效果评价
医疗安全管理是医院生存以及健康发展的重要基础，也是医院管理工作中的重点内容，对促进医院的稳定、快速发展具有积极意义和作用[6]。为建设医院医疗安全管理体系，我们以CARF国际认证标准体系为参考，通过对CARF标准翻译核对、分类调研医疗业务、搭建医疗安全管理组织、逐步健全管理制度、加强宣传教育培训、优化管理流程、发布临床诊疗技术规范、开展突发医疗安全事件应急演练、实施医疗安全效果评估等环节，2015年正式实施基于CARF国际认证标准的医疗安全管理体系。我们对实施医疗安全管理体系前后的主要医疗安全监测指标进行了统计汇总，见表1。
通过对比分析2014年～2016年主要医疗安全监测指标数据发现，医院住院总死亡率持续下降，急危重患者住院抢救成功率持续上升，医疗投诉发生率、医疗安全(不良)事件漏报、迟报率、病房临床危急值漏登率及昏迷和瘫痪患者褥疮发生率呈持续下降趋势。而加强医疗安全管理有助于提升基础医疗质量，降低医疗差错，提高医疗服务水平。
4 总结
本文系统地回顾了广东省工伤康复医院基于CARF国际认证标准构建医疗安全管理体系的过程，通过对医院医疗安全管理实践的分析，总结出康复医院医疗安全管理体系建设的组织建设维度、规章制度维度、服务规范维度、应急管理維度，并详细地介绍了四个维度的建设内容。此外，通过对实施医疗安全管理体系前后的主要医疗安全监测指标进行比较分析，表明基于CARF国际认证标准构建的医疗安全管理体系对提升康复服务质量、改善医疗安全管理和风险控制能力是有效的。2017年5月，美国CARF总部考察官对广东省工伤康复医院申请的“综合住院项目-成人”、“综合住院项目-儿童及青少年”及“职业康复项目-成人” 三个项目进行现场认证考察，考察最后结论认为医院符合CARF国际认证标准体系，并为医院颁发了三个项目的三年期认证证书。这充分说明该院医疗安全管理体系实践的成功。本文通过总结康复医院的成功经验，展示了医疗安全管理的范例，值得其他医疗机构探索医疗安全管理措施时借鉴，更可为拟申请CARF国际认证的康复医疗机构提供决策参考。
参考文献：
[1]王伟.A高端妇儿医院医疗安全管理体系研究[D].北京交通大学，2015.
[2]毕桂泉，贾志龙，徐亚军.医院加强医疗安全管理的做法[J].人民军医杂志，2013，56(11)：1352.
[3]杭州舜道企业咨询有限公司.CARF介绍[EB/OL].[2017-9-1].http：//www.okeway.com/carfabout.aspx.
[4]俞蕾，韩理，尹千里.PDCA循环在新疆某医院医疗安全(不良)事件中的分析[J].中国卫生标准管理杂志，2017，8(12)：14-15.
[5]尹庄.医疗质量安全与核心制度建设思考与建议[J].现代医药卫生杂志，2015，31(23)：3682-3683.
[6]王冬.新时期医院医疗安全管理策略探讨[J].中国城乡企业卫生杂志，2015，30(3)：189-190.编辑/成森, http://www.100md.com(黎晓明 沈建生 饶平)
医疗安全管理是医院生存以及健康发展的重要基础，也是医院管理工作中的重点内容，对促进医院的稳定、快速发展具有积极意义和作用[6]。为建设医院医疗安全管理体系，我们以CARF国际认证标准体系为参考，通过对CARF标准翻译核对、分类调研医疗业务、搭建医疗安全管理组织、逐步健全管理制度、加强宣传教育培训、优化管理流程、发布临床诊疗技术规范、开展突发医疗安全事件应急演练、实施医疗安全效果评估等环节，2015年正式实施基于CARF国际认证标准的医疗安全管理体系。我们对实施医疗安全管理体系前后的主要医疗安全监测指标进行了统计汇总，见表1。
通过对比分析2014年～2016年主要医疗安全监测指标数据发现，医院住院总死亡率持续下降，急危重患者住院抢救成功率持续上升，医疗投诉发生率、医疗安全(不良)事件漏报、迟报率、病房临床危急值漏登率及昏迷和瘫痪患者褥疮发生率呈持续下降趋势。而加强医疗安全管理有助于提升基础医疗质量，降低医疗差错，提高医疗服务水平。
4 总结
本文系统地回顾了广东省工伤康复医院基于CARF国际认证标准构建医疗安全管理体系的过程，通过对医院医疗安全管理实践的分析，总结出康复医院医疗安全管理体系建设的组织建设维度、规章制度维度、服务规范维度、应急管理維度，并详细地介绍了四个维度的建设内容。此外，通过对实施医疗安全管理体系前后的主要医疗安全监测指标进行比较分析，表明基于CARF国际认证标准构建的医疗安全管理体系对提升康复服务质量、改善医疗安全管理和风险控制能力是有效的。2017年5月，美国CARF总部考察官对广东省工伤康复医院申请的“综合住院项目-成人”、“综合住院项目-儿童及青少年”及“职业康复项目-成人” 三个项目进行现场认证考察，考察最后结论认为医院符合CARF国际认证标准体系，并为医院颁发了三个项目的三年期认证证书。这充分说明该院医疗安全管理体系实践的成功。本文通过总结康复医院的成功经验，展示了医疗安全管理的范例，值得其他医疗机构探索医疗安全管理措施时借鉴，更可为拟申请CARF国际认证的康复医疗机构提供决策参考。
参考文献：
[1]王伟.A高端妇儿医院医疗安全管理体系研究[D].北京交通大学，2015.
[2]毕桂泉，贾志龙，徐亚军.医院加强医疗安全管理的做法[J].人民军医杂志，2013，56(11)：1352.
[3]杭州舜道企业咨询有限公司.CARF介绍[EB/OL].[2017-9-1].http：//www.okeway.com/carfabout.aspx.
[4]俞蕾，韩理，尹千里.PDCA循环在新疆某医院医疗安全(不良)事件中的分析[J].中国卫生标准管理杂志，2017，8(12)：14-15.
[5]尹庄.医疗质量安全与核心制度建设思考与建议[J].现代医药卫生杂志，2015，31(23)：3682-3683.
[6]王冬.新时期医院医疗安全管理策略探讨[J].中国城乡企业卫生杂志，2015，30(3)：189-190.编辑/成森, http://www.100md.com(黎晓明 沈建生 饶平)
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