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编号:13312788
新鲜BadoⅣ型孟氏骨折的治疗与远期随访(2)
http://www.100md.com 2018年3月5日 《医学信息》 2018年第9期
     1.2.4尺骨髓内钉固定术+桡骨克氏针固定术 2例采用该方法。对于尺骨中段骨折的病例,予以髓内钉固定尺骨骨折。同样采用Boyd手术入路,复位尺骨骨折后,尺骨近端逆行弹性髓内钉固定。复位桡骨骨折及肱桡关节,若复位后不能稳定,做克氏针固定桡骨及肱桡关节。

    1.2.5尺骨髓内钉固定术 1例,方法同上,对于中段尺骨骨折采用髓内钉固定,之后复位桡骨及桡骨小头,若达到稳定效果,桡骨不做克氏针固定。

    1.3术后处理

    1.3.1非手术组 1周后患肢消肿,更换石膏并复查X片。后每1~3周复查X片[2],若石膏松动,需及时更换。4~6周后依据骨折愈合情况取石膏托,或更换支具,并开始康复训练

    1.3.2手术组 术后行石膏固定术,术后1周患肢肿胀消退,及时更换石膏,后每1~2周复查X片。采用克氏针固定的患儿,术后4~6周根据骨折愈合情况拔除克氏针,后继续石膏固定1~2周或更换支具固定。拔除克氏针后应积极开始肘功能训练,弹性髓内钉的留置不影响功能锻炼,功能锻炼以主动训练为主,避免过早负重和高强度训练引起再次骨折。弹性髓内钉的拔除需根据尺骨骨折的愈合情况而定 ......
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