4.2.3腺苷受體拮抗剂 腺苷是肾脏缩血管物质，对比剂可激动CRF患者腺苷受体，引起肾脏持续血流动力学变化导致AKI，茶碱是非特异性腺苷受体拮抗剂，茶碱可改变肾脏血管舒缩而发挥预防CI-AKI的作用。一项随机对照试验对腺苷受体拮抗剂预防CI-AKI的作用进行了前瞻性研究发现，腺苷受体拮抗剂茶碱能显著降低对比剂引起的AKI的发生率和肌酐水平[41]，然而，茶碱在高基线肌酐值(血清肌酐≥1.5 mg/dl)患者中没有观察到有益的作用[42]。因此，可将腺苷受体拮抗剂试应用于临床，但对合并CRF患者是否有效尚需进一步研究。

    4.2.4 其它 药物其它药物还包括维生素C、维生素E1、多巴胺、钙通道阻滞剂等，但由于其副作用以及作用机制不能明确，缺乏大规模临床试验的证实，需要进一步深入研究。

    4.3血液透析和血液滤过 预防性血液透析和血液滤过对CI-AKI无保护作用 ......