血浆中T淋巴细胞、NK细胞百分比能够反映机体细胞免疫功能，T淋巴细胞按其表面标志物和功能不同分为CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞。CD4+T细胞是辅助性T淋巴细胞，一方面能够增强CD8+T细胞、NK细胞对肿瘤细胞或病毒的杀伤能力，另一方面能够刺激并促进B淋巴细胞产生抗体，对肿瘤细胞产生免疫应答，此外还有部分CD4+T细胞还能够识别MHCⅡ类分子呈递的抗原肽，从而对肿瘤细胞产生直接杀伤作用。CD8+T细胞则通过直接杀伤作用，清除肿瘤细胞。NK细胞是机体固有免疫的重要组成部分之一，NK细胞能直接杀伤靶细胞，在防御病原体中发挥至关重要作用，它对肿瘤细胞有直接杀伤作用。研究表明[16-18]，T淋巴细胞亚群和NK细胞水平及其在手术前的功能可用于预测术后肿瘤细胞增殖和转移情况。刘先岭等[19]研究发现，胸腔镜肺癌手术患者术后各不同时间点的NK细胞水平、CD4+T淋巴细胞水平、CD8+T淋巴细胞水平较术前均不同程度下降，而采取胸椎旁阻滞复合全身麻醉组下降程度较单纯使用全身麻醉组轻。本研究结果显示，三组术后24 h CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、NK细胞水平均低于麻醉诱导前，而V组低于S组、E组，提示S组、E组免疫抑制程度较轻，可能与S组、E组使用较少量阿片类药物或联合阻滞获得良好的镇痛效果有关 ......