摘要：目的 探討在排尿反射弧完整的前提下，膀胱按摩对促进排尿反射的恢复及减少导尿的影响。方法 选取2015年1月～2017年12月在鹤山市人民医院住院诊断为“脑出血、颅脑外伤”等，均留置尿管，且骶髓初级中枢排尿反射弧完整的患者376例(清醒174例，昏迷202例)。通过抛硬币法分为清醒观察组89例，清醒对照组85例，昏迷观察组98例，昏迷对照组104例。观察组采用膀胱按摩，对照组采用热敷、听流水声。通过B超测量处理后的膀胱残余尿量，<300 ml则不重新导尿，观察患者排尿反射及拔除尿管疗效。结果 第8天观察组清醒和昏迷患者拔除尿管成功率分别为66.29%和65.31%，对照组清醒和昏迷患者拔除尿管成功率分别为43.53%和50.96%，差异有统计学意义(P<0.05);清醒观察组(2.20±0.81)d出现重新导尿 ......