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红光满面或是高血压/骨科治疗要防“三多”
http://www.100md.com 2012年3月1日 《养生保健指南》 2012年第3期
     红光满面或是高血压

    南京市中医院心血管病科主任医师 顾宁

    除隐匿性高血压外,还有一些易被我们忽视的症状提示您实际上已经患上了高血压,“红光满面”就是其中一例,一旦出现,应及时就医,做到早发现早治疗。

    “红光满面”原是高血压

    “满面红光”通常被人们认为是“气色好,身体健康”的标志。但殊不知,满面红光有可能是高血压等许多疾病的先兆。

    34岁的朱先生,这两年总是被人夸“红光满面,看起来就身体好。”近日单位组织体检中,朱先生的血压却高达190/100mmHg。被确诊为原发性高血压病。

    身体健康的人,末梢血液循环较好,活动后面色会比较红润,这是正常现象。
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    但对于朱先生这类病理性脸红的患者来说,主要是因为心脏扩大、心肌肥厚、心肌收缩力增加,使心脏排出的血量增加,从而引起头面部血管扩张充血,才导致脸色发红。这个红并非是健康的面色红润。

    非药物治疗莫忽视

    在治疗这类高血压时,除了药物治疗外,非药物治疗也很重要。主要是合理的饮食以及健康的生活方式。

    合理的饮食是指高纤维素、低盐及低脂饮食,应多吃水果、蔬菜和谷物。

    健康的生活方式是指规律的作息时间,不要轻易打乱自己的生物钟,避免让自己的精神状态长期处于高度紧张的环境,保持心理平衡,以减少高血压的发病几率。

    此外,要坚持有氧运动:长期有氧运动有利于血压降低。高血压患者在运动前要根据自己的身体状况来选择运动的种类、强度以及频率等。常见的运动有步行、慢跑、骑车、打太极拳等。
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    还有哪些病会脸红

    相对于健康的脸红,病理性脸红更为多见,病理性脸红主要有以下几种情况:

    一、风湿性心脏病。这是由于二尖瓣狭窄,回心血量受阻,从而造成肺部瘀血,会导致面部双颧呈紫红色。医学上称为“二尖瓣面容”。

    二、患肺结核的征兆。临床上,有肺结核病的人常表现为面部潮红。特别在午后,患者的面颊或耳轮发红,有人戏称为“面若桃花”。

    三、流行性出血热。主要是由于全身毛细血管扩张,血管通透性增加,早期可表现为面部充血、颜面发红。医学上称之为“醉酒面容”。

    此外,高热、甲亢、酒精中毒也有脸红的表现。

    骨科治疗要防“三多”
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    中日友好医院骨科主任医师 张光铂

    过多影像检查

    目前骨科医生在门诊中诊治腰腿痛患者存在三种情况:

    年轻医生只看片子,不看患者;中年医生先看片子,后看患者;老医生先看患者,后看片子。很多医生不是看患者,而是看片子,这就成了给片子看病,而不是给患者看病了。

    目前,片子的类型也发生变化了,以前多是X光片子,现在动辄都是核磁共振检查。

    过多手术治疗

    做过一个调查,在北京某医院门诊影像学报告有明确椎间盘突出者,医生的治疗方案近80%是手术治疗。但临床实践证明,绝大多数腰椎间盘突出症是可以通过非手术治愈的。北京某院医生中患有重度腰椎间盘突出症的人不下15人,但接受手术治疗的屈指可数。目前他们无一例外地仍然工作在第一线。外科医生深知没有100%成功的手术,凡手术均存在风险。

    过多使用材料

    近年来由于内固定或内置物发展,丰富了腰椎间盘突出症手术治疗的方法。但是否每一例手术治疗都需要内置物呢?答案是否定的。一位骨科医生手术治疗的腰椎间盘突出症患者,从其核磁图片上看,是较单纯的下腰多节段的轻度椎间盘膨出,却采用了广泛椎板切除减压、多节段支撑物置入及长节段内固定。结果,患者症状反而增多了。, 百拇医药