测血压牢记“722”/医生教你对症挂号/如何应对急性消化道出血
测血压牢记“722”
文/王坤
台湾高血压学会秘书长王宗道教给民众一个“722(谐音：去量量)口诀”，“7”是连续7天测量血压，第一个“2”是要在早晚两个时段量血压，第二个“2”是指每个时段量两次。
根据《台湾高血压治疗指南》建议，血压测量应该持续测量7天：每天在早上睡醒后及晚上睡前这2个时段测量；每个时段测量2次，两次间隔1分钟，并取两次血压的平均值。如果是服了降压药的高血压患者，收缩压必须低于135毫米汞柱、舒张压须低于85毫米汞柱，但若是伴有糖尿病或肾病的高危患者，收缩压则要控制在130毫米汞柱、舒张压在80毫米汞柱以下比较安全。
王宗道提醒，睡前和早上的血压非常重要。据统计，最容易出现中风的两个时段，一个是在早上5点到10点，另一个是在晚上。而且据日本研究发现，有10%的人日间血压正常，但清晨却升高，这样极有可能升高中风及心脏病的风险，所以这两个时段的血压非常重要。关于何时服用降压药，他则建议，如果持续发现血压在夜晚或早上比较高，则应在睡前服用比较好。但高血压患者不要突然改变自己的服药习惯，一定要询问医生的建议，如果全天血压都容易升高，一天必须服用2种药物的话，王宗道建议只要把其中一种降压药改到睡前服用即可。
, 百拇医药
此外，对于已经确诊为高血压，并且服药后血压得到控制的患者，建议每周自测血压1次，如血压未控制、血压波动大或病人依从性差等情况下，则建议适当增加自测血压频率。如每天早晚各测一次，或每周自测几次。
医生教你对症挂号
文/言康
到医院看病，挂什么科是很有讲究的。中南大学湘雅医院门诊部主任向选东把各种症状进行了梳理，患者可根据症状“对症挂号”。
头痛头昏——神经内科、心内科，伴视力障碍——神经外科
胸闷胸痛——心内科，伴呼吸受限——呼吸内科
呼吸困难——呼吸内科、心内科
咳嗽咳痰咯血——呼吸内科
, 百拇医药
腰腿痛——脊柱外科
腰腹痛伴小便异常——泌尿外科
腹痛伴腹泻——感染科
腹部疼痛：喜欢按着腹部——消化内科，拒绝按压腹部——普外科
呕吐：伴全腹痛——普外科，伴呕血黑便——消化内科
便血：鲜红色——普外科，暗红或黑色——消化内科
关节痛：多发性——风湿免疫科，单发性——骨科
小便异常：血尿——泌尿外科、肾脏内科，尿频尿急尿痛——肾脏内科，尿少伴腰痛——泌尿外科
发热：伴咳嗽、咳痰、胸痛——呼吸内科，伴腹泻、腹张、腹痛——感染科，伴头痛、恶心、神志改变——神经内科，伴关节疼痛——风湿免疫科
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浮肿：脸肿为主，伴尿少——肾脏内科，腹胀为主，伴黄疸——消化内科，下肢肿为主，伴气促——心内科，伴怕冷、嗜睡、脱发——内分泌科
贫血症状：伴腹部不适、黑便——消化内科，伴黄疸、浓茶样尿——血液内科，伴发热、全身出血征象——血液内科
如何应对急性消化道出血
应对急性消化道出血，最关键是要急救及时，特别是在急救车来之前，可以采取一些措施以保证救治的到位和及时。消化道出血的病人常有恶心、胃部不适、血压下降、尿量减少、四肢湿冷等症状。
急救方法有：1.立即安慰病人静卧，给病人保暖，让其保持侧卧、取头低脚高位，可在脚部垫枕头，与床面成30度角，这样有利于下肢血液回流至心脏，保证大脑供血。2.呕血时，病人的头要偏向一侧，以免血液吸入气管引起窒息。病人的呕吐物或粪便要暂时保留，待就医时化验。3.吐血时，最好让病人漱口，并用冷水袋冷敷心窝处。此时不能饮水，可含化冰块。, http://www.100md.com
文/王坤
台湾高血压学会秘书长王宗道教给民众一个“722(谐音：去量量)口诀”，“7”是连续7天测量血压，第一个“2”是要在早晚两个时段量血压，第二个“2”是指每个时段量两次。
根据《台湾高血压治疗指南》建议，血压测量应该持续测量7天：每天在早上睡醒后及晚上睡前这2个时段测量；每个时段测量2次，两次间隔1分钟，并取两次血压的平均值。如果是服了降压药的高血压患者，收缩压必须低于135毫米汞柱、舒张压须低于85毫米汞柱，但若是伴有糖尿病或肾病的高危患者，收缩压则要控制在130毫米汞柱、舒张压在80毫米汞柱以下比较安全。
王宗道提醒，睡前和早上的血压非常重要。据统计，最容易出现中风的两个时段，一个是在早上5点到10点，另一个是在晚上。而且据日本研究发现，有10%的人日间血压正常，但清晨却升高，这样极有可能升高中风及心脏病的风险，所以这两个时段的血压非常重要。关于何时服用降压药，他则建议，如果持续发现血压在夜晚或早上比较高，则应在睡前服用比较好。但高血压患者不要突然改变自己的服药习惯，一定要询问医生的建议，如果全天血压都容易升高，一天必须服用2种药物的话，王宗道建议只要把其中一种降压药改到睡前服用即可。
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此外，对于已经确诊为高血压，并且服药后血压得到控制的患者，建议每周自测血压1次，如血压未控制、血压波动大或病人依从性差等情况下，则建议适当增加自测血压频率。如每天早晚各测一次，或每周自测几次。
医生教你对症挂号
文/言康
到医院看病，挂什么科是很有讲究的。中南大学湘雅医院门诊部主任向选东把各种症状进行了梳理，患者可根据症状“对症挂号”。
头痛头昏——神经内科、心内科，伴视力障碍——神经外科
胸闷胸痛——心内科，伴呼吸受限——呼吸内科
呼吸困难——呼吸内科、心内科
咳嗽咳痰咯血——呼吸内科
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腰腿痛——脊柱外科
腰腹痛伴小便异常——泌尿外科
腹痛伴腹泻——感染科
腹部疼痛：喜欢按着腹部——消化内科，拒绝按压腹部——普外科
呕吐：伴全腹痛——普外科，伴呕血黑便——消化内科
便血：鲜红色——普外科，暗红或黑色——消化内科
关节痛：多发性——风湿免疫科，单发性——骨科
小便异常：血尿——泌尿外科、肾脏内科，尿频尿急尿痛——肾脏内科，尿少伴腰痛——泌尿外科
发热：伴咳嗽、咳痰、胸痛——呼吸内科，伴腹泻、腹张、腹痛——感染科，伴头痛、恶心、神志改变——神经内科，伴关节疼痛——风湿免疫科
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浮肿：脸肿为主，伴尿少——肾脏内科，腹胀为主，伴黄疸——消化内科，下肢肿为主，伴气促——心内科，伴怕冷、嗜睡、脱发——内分泌科
贫血症状：伴腹部不适、黑便——消化内科，伴黄疸、浓茶样尿——血液内科，伴发热、全身出血征象——血液内科
如何应对急性消化道出血
应对急性消化道出血，最关键是要急救及时，特别是在急救车来之前，可以采取一些措施以保证救治的到位和及时。消化道出血的病人常有恶心、胃部不适、血压下降、尿量减少、四肢湿冷等症状。
急救方法有：1.立即安慰病人静卧，给病人保暖，让其保持侧卧、取头低脚高位，可在脚部垫枕头，与床面成30度角，这样有利于下肢血液回流至心脏，保证大脑供血。2.呕血时，病人的头要偏向一侧，以免血液吸入气管引起窒息。病人的呕吐物或粪便要暂时保留，待就医时化验。3.吐血时，最好让病人漱口，并用冷水袋冷敷心窝处。此时不能饮水，可含化冰块。, http://www.100md.com